近日，沈阳市卫生计生委公布《沈阳市控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》（以下简称《方案》），要求到2017年底，全市药占比（不含中药饮片）总体降到30%以下，医疗费用增长幅度控制在10%之内。

今年公立医院药占比降到30%以下

本月26日零时起，沈阳市115家医院将全面启动公立医院综合改革，取消药品加成，降低部分检查、检验费用。《方案》提出，到2017年底，要初步建立公立医院医疗费用监测体系，有效控制医疗费用不合理增长的势头。全市药占比（不含中药饮片）总体降到30%以下；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下；医疗费用增长幅度控制在10%之内，居民看病就医负担进一步减轻。到2020年，建立健全完善的医疗费用控制监测体系和考核机制，将医疗费用控制在合理水平。

沈阳市将建立控费目标考核评价机制，将医疗费用控制作为公立医院等级评审准入、新增床位审批和大型医用设备配置等的重要依据。此外，还将严格控制公立医院规模，合理把控公立医院床位规模，严禁擅自增设床位。严格实施大型医用设备配置规划，严禁公立医院举债建设。

医疗服务价格、药品价格将公示

《方案》提出，要建立医疗服务价格、药品价格和费用公示制度，定期按规定公示排序结果。沈阳市卫计委将定期依托市卫计委网站公布市管公立医院医疗费用、门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、药品收入占医疗收入比重（不含中药饮片）、平均住院日等8项指标。

此外，要严格执行医疗机构明码标价和医药费用明细清单制度。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。

全面推行“两票制” 药品集中采购

9月1日起，沈阳行政区域内所有公立医疗机构药品采购中全面推行“两票制”，即生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。开展药品集中采购。严厉查处药品耗材购销领域商业贿赂行为。沈阳晚报、沈报融媒记者 唐子匀 实习生 赵振宇