06拿什么激励？医保基金"总额管理、结余留用"

在医保基金方面

推广"总额管理、结余留用"。即以上一年度家庭医生签约参保人医保基金记账总额，加上约定年度根据全市人均医保基金增长率计算的医保基金增量支出为基数，年度清算时，若签约参保人本年度实际发生的医保基金记账总额小于上一年度基数，结余部分由基层医疗集团留用。

居民越健康，基层医疗集团和医务人员越受益。

比如说，你通过家庭医生服务签约管理了一百个人，这一百个人，按照去年的水平，医保要支付1万块钱，今年如果你让居民更健康，节约了医疗费用，只用了9千，那么剩余的1千块钱，基层医疗集团可以留着用。

在收费制度方面

逐步推广"打包收费"，按人次、按床日和按病种收费，促进基层医疗集团主动控制医疗服务成本。

在基本医疗服务财政补助方面

逐步降低或取消三级医院门诊补助标准，提高其住院补助标准，同步将社康中心的门诊补助标准提高到40元/人次以上并实行动态调整。

07薪酬怎么定？

向基层医务人员倾斜

在人事编制上

基层医疗集团要逐步转变"按人点数"的编制管理方式，实行人员总量管理，建立以岗位管理为核心的全员聘用制度，实现"以事定费、以事定岗、按岗聘用"。

在薪酬分配上

要建立有利于引导医务人员向基层流动、向基层医务人员倾斜的薪酬分配制度。在绩效工资分配上，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、作出突出成绩的人员倾斜，向家庭医生服务团队、全科医生和进驻社康中心专家等基层医务人员倾斜。

08怎么做强社康中心？

深圳的基层医疗集团模式，重点在"基层"，让集团内离居民最近的社康中心变得更强，真正"接得住"集团内逐步下沉的医疗资源和诊疗量。

为此，深圳将大力提高社康中心的硬件和软件标准，成立基层医疗集团层面的各类技术和资源中心，为社康中心提供更有力的支撑。

《通知》要求--

深圳要提高政府办社康中心建设标准，各区重点建设一批区域性社康中心，具备承担基本公共卫生服务组织管理、普通门诊、预防保健、康复护理、家庭医生服务、集中审方、合理用药咨询、全科医学培训等综合服务功能；

允许符合条件的社康中心开设康复护理等床位、开展门诊手术；

2018年底前，市属医院举办的社康中心将全部移交给辖区，纳入所在辖区基层医疗集团统一管理；

基层医疗集团将建立医学影像、医学检验、药事服务等资源配置中心，开展远程医疗、"基层检查＋集团诊断"、药品集中配送、网上集中审方等服务，实现健康档案、病历等互联互通，实行检查结果互认、处方流动、药品共享。