◎蒋璟璟
红霉素眼膏、复方甘草片是很多家庭的必备良药,蚊虫叮咬、感冒咳嗽等小病小灾的都能用得上,几毛钱的价格也给很多人留下美好回忆。然而这些家庭常用药最近开始涨价了,在部分地方,廉价药的价格甚至出现翻倍上涨,有的药品在短短一年内价格涨20倍,即便这样仍然一药难求。业内人士表示,廉价药供应短缺的现状短时间很难改变。(中国之声)
诸如此类的消息此前一再曝出,并已经引发了数轮热议。而可惜的是,看似热闹的公共讨论,至今仍未形成任何解决方案。于是,每过一段时间,同一个现象就会被拿来热炒一番。类似的报道,其核心信息无非都是那么两点,也即一部分廉价药大幅涨价,而另一部分廉价药或短缺或消失。
需要说明的是,被舆论描述得惊心动魄的常用药价格飙涨,很多只是从原先的几毛钱涨到了几块钱、由几块钱涨到了几十块钱。尽管相对来说价格确属翻倍上涨,但其“绝对值”其实并不高。或许,这一轮的药价暴涨,更多还是适合看成是药品定价放开之后的“补涨”,这是一个回归市场定价逻辑、重新寻找均衡价格的必经过程。对此,消费者心理上的“主观不适”,并不能否定药价变动的某些必然性和合理性。
相较于公众对涨价的天然反感,药企只是觉得,廉价药的价格还是涨得太少、太慢。按照一些药品企业的说辞,即便现如今基础药物的价格已处于历史高点,却还是没有达到自身的盈亏平衡线,更不用说留下足够的利润空间——此般一面之词固然不可尽信,但其中所牵出的一些客观问题还是得正视。现实是,随着上游生产要素的高度集中,垄断局面客观上已经形成,这直接导致原料药价格火箭蹿升。
基于如今的市场格局,过去意义上所谓的“廉价药”,很可能真的要一去不复返了。纠结于情怀与回忆,来缅怀那个家庭常用药白菜价的年代,没有任何意义。真正值得思考的,是如何在新的游戏模式下,尽快确立一套公平的定价规则。而今,基本药品的终端售卖环节充分实现了市场定价,而其产业链上游却多充斥着“垄断定价”。这种严重失衡的利益分配方式,势必只能导致多数人付出超额代价,少数人攫取超额利益。
遏制常用药价格的暴涨势头,最终还是要回到产业链源头求解。这一方面要有赖于职能部门继续强化对医药行业的反垄断执法;另一方面也需要在坚持严格要求的前提下,加快相关生产牌照、销售牌照的发放进程,继而扶持更多的原料药定点生产企业。显而易见的道理是,只有实现了产业上游的充分竞争,才能确保终端定价的真正公平。