尤其是服务型政府提供的公共产品与公共服务，不能是自认为合适的，而应该是社会需求的。这就是说，政府的服务能力不仅仅在于政府服务的供给能力，还在于服务的辨别能力，即政府在施行公共政策的时候必须瞄准民生痛点，需要政府职能部门经常“问需于民”“问计于民”。

就拿跨省异地就医直接结算来说，随着社会的不断发展，人员的流动性越来越大，异地就医以及由此带来的医保报销，给个人和社会的经济发展造成了极大的负担，也很难给异乡人带来归属感。医保异地结算成为很多人希望落实的一个项目，是百姓之所需，患者之所急。

现在，跨省异地就医直接结算已经迈出了坚实的一步，这既节约了社会成本，也极大地缓和了人员流动压力，还体现了社会资源的共享，理应积极推进，不断完善。

赵清源

也为医生减负

对于大多数的临床医生来说，至少有三分之一的时间要用来处理与临床无关的事物。比如医保报销，各省之间的具体政策不尽相同，这对于跨省异地就医患者和医生来说，都是一道难题。对于患者，不能提供相应的证明，就意味着真金白银的损失；对于医生，如果开了本省医保政策无要求的证明，就意味着违规，可能丢掉饭碗。这就使医患之间，又增加了一个新的矛盾点。不过，今日我省实现了医保异地结算，这一问题也就迎刃而解。

医保改革，既是民生福祉，也关乎医改成败。这一政策的实施，看似只是减少了患者医保报销时的奔波，实则也是为医生减负。该项制度的改变，让我们看到的是政府实实在在为群众办实事、办好事，寻求最大公约数，切实增加广大民众的改革感受感。

首先，是让医生有更多的时间归于患者。在整个医疗资源中，人力资源占有最重要的位置。一位医生的培养，无论社会、家庭还是医生个人，都付出巨大的成本，让医生用有限的时间开那些烦琐的证明，处理制度造成的医患冲突，真的是耗时耗力。让医生的时间归于患者，使他们能够集中精力处理临床工作，这是对患者最大的负责，也是我们医改路上必须考虑的一个问题。

其次，让患者降低了就医成本。国家和各省为了规范医保经费使用，制定了非常详细的报销流程。对于普通患者而言，不可能对这种流程了如指掌。一旦报销过程中少个票据或证明，就意味着可能跨省奔波，其间路费、住宿、误工等成本对于患者或家属无异于雪上加霜。跨省异地结算一项制度的改变，其降低的社会成本不可估量。

第三，提高了政府公信力。一项制度的改变，对政府部门来说，仅仅是工作职责，是改革进入深水区的必然。但对于老百姓来说，却是获得实实在在的方便，这不仅让我们看到了政府在医改方面的决心，更让我们看到政府以人为本，站在群众的角度考虑问题，有利于提高政府的公信力，提高我们党在群众中的威信。

当然，医保政策还存在诸多不足，比如医院医保限额、医保药品结构等问题，但罗马非一日建成，改革也不是一日之功。我们已经欣喜地看到，政府在事关民生的医保政策方面在一步步做出不懈的努力。

王继侠