7月23日，城镇退休职工异地安置人员王女士通过国家结算平台在延安大学咸阳医院直接结算成功。这是甘肃省庆阳市首例城镇职工参保人员跨省就医直接结算业务，也是甘肃省第二例作为参保地跨省结算成功的案例。

今年4月，庆阳组建了市政府直属的健康保障局，将分设在人社、卫计、发改、财政、民政等部门，涉及医疗保险、生育保险、定点医疗机构基金使用监管、药品耗材采供、合作医疗、城乡居民健康保障等职责的业务，按照资源共用、信息共享、结算同步、监管有力的要求进行整合。新组建的健康保障局7月3日全面启动工作。庆阳建立全市统一、城乡一体的居民基本医疗保障制度，实现了“医疗、医保、医药”三医联动，理顺了管理体制，创新了管办模式。

目前，庆阳市健康保障局服务窗口有6个，主要经办4项业务，即市直城镇职工基本医疗、大病、生育保险参保登记和保险费核定；市直城镇职工基本医疗、大病、生育及特殊人群等医疗费用，特殊疾病门诊费用结算；异地就医备案、直接结算；城镇职工和居民基本医疗保险个人账户划转及医疗费用支付查询服务。

庆阳市医改办主任张伟为记者算了一笔账：现在庆阳农村患重大疾病的患者，若花费了50万元，在通过“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次报销补偿后，个人的花费一般不超过1万元。这得益于甘肃增加的重大疾病患者费用再报销政策，超过5万元报销98%，报销金额上不封顶。

“现在，在家门口就可以看病治疗，再也不用出远门了。”庆阳市宁县早胜镇居民李孝亭今年50多岁了，他告诉记者，“不仅看病方便，买药也比以前便宜。”

从2012年起，庆阳严格实行集中采购，对108个品规进行网上阳光议价，全市所有公立医院及基层医疗机构全部取消药品加成。药品零差率改革累计给群众让利3.9亿元。在庆阳市各家医院，公示栏里都清晰地公示着常用药品执行零差价销售后的价格，群众对药价一目了然。

“为老百姓解决看病难、看病贵的问题，必须有便捷、统一、高效的健康保障体系作为支撑。”庆阳市城乡居民健康保障局局长杭小平说，只有取得切实的改革成效，才能使老百姓对医改有更多的获得感。

在推进医改工作先行先试中，庆阳市在全国率先成立城乡居民健康保障局，在全省率先启动药品采购“两票制”试点、医保杠杆撬动分级诊疗以及异地结算，逐步实现城乡居民公平享有基本医疗保险保障。

据了解，2017年庆阳市将形成较为系统的分级诊疗政策体系，全民医疗保障制度不断完备，实现城乡居民医保的“六统一”管理。到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。

（本报记者 宋喜群 本报通讯员 王雯静）