这给临床医生带来新的挑战——以往只要看好病就行，如今却要花最少的钱看好病。医院对科室主任进行医疗质量考核，月度排名上“不好看”，无形中就有了压力。经过半年整改，医院整体“药占比”由去年的42%，降至现在的29.2%，进一步规范了医疗服务行为。

“目前医院接诊的患者中80%是医保病人，如何合理使用医保基金，关系到每一位患者的切身利益。”郭遂怀介绍，医院从抓医疗质量入手，规范医务人员行为，要求合理用药、合理检查、合理治疗，降低病人的治疗费用，确保患者利益最大化。郭遂怀说，尽管科室都有淡季旺季之分，但总体来说有一定规律，医院在综合评估各个科室工作量的基础上宏观调配，只讲事实不讲人情。

患者可免费请“北上广”专家会诊

7月上旬，40多岁的李女士来到武昌医院，向神经内科专家求助。患者4年前因头痛查出蛛网膜下腔出血，没想到出血的问题解决了，头痛却依然如故。

出现这种情况，说明出血的病根没找准。涂明义为李女士做血管造影，发现她患有脑枕叶动静脉瘘——正常人动静脉之间通过毛细血管相连，而李女士动静脉直接相连，好比火线和地线搭在一起发生了“短路”。

病因虽明确了，治疗却非常棘手。枕叶位于后脑勺，负责语言、动作、抽象概念及视觉，矫正手术中稍有不慎，患者轻者失明，重者还有性命之忧。神经内科专家通过远程会诊系统，邀请首都医科大学宣武医院神经介入专家张鹏为李女士会诊，通过讨论进一步完善了手术方案。

武昌医院副院长张武昌介绍，为了提升医院的技术水平和服务能力，年初医院引进了远程视频会诊系统，和北上广30多家顶尖医院建立合作。根据协议，医生可针对疑难病例提出会诊申请，对方须在限定时间内予以配合，其中急诊患者30分钟内到位，常规病人24小时到位。

张武昌称，远程会诊系统自5月份启动以来，已有几十位患者从中获益，并从神经内科扩展到各个科室。根据国家定价标准，病人申请远程会诊需支付四五百元费用，为了让患者得到真正的实惠，武昌医院一直对患者免费开放。

多措并举落实分级诊疗

分级诊疗是解决百姓看病贵、看病难的最直接的途径。武汉市武昌医院为了落实分级诊疗工作，采取多措并举。

除了向上和全国龙头医院对接，远程视频会诊系统也覆盖到了“医联体”内各个角落。