《柳叶刀》论文观点被某公号解读为“多吃主食死得早”，营养学专家直言——

　　主食该多还是少？不应抛开基数与比例谈总量

8月29日，著名医学期刊　《柳叶刀》发表有关PURE研究的两篇论文。论文通过针对18个国家35岁—70岁居民大型流行病学队列研究，得出结论：高碳水化合物摄入与总死亡率的风险增加相关，而总脂肪、个别种类的脂肪酸摄入与总死亡率降低有关；总脂肪、脂肪酸类型与心血管疾病、心肌梗死或心血管疾病死亡率无关，而饱和脂肪酸摄入与脑卒中负相关。

这篇论文，随即被某公号解读为“多吃主食死得早”广泛传播。记者就此采访权威专家。

论文引用数据早已过时

论文引用的PURE研究，使用食物频率法，调查了18个国家35岁—70岁的成年人共135335人，随访了近十年。上海市营养学会副理事长、复旦大学附属华东医院营养科主任孙建琴直言，论文引用的数据已经过时，其中关于中国居民的饮食结构引用“碳水化合物供能比75%、脂肪供能比12%”，已与我国实际情况明显不符。2012年全国居民营养调查发现，我国居民碳水化合物供能比53%，脂肪供能比32%（部分大城市供能比36%）。

“高碳水化合物摄入与总死亡率风险增加相关，这一说法本身没错。”孙建琴说，但要论及科学性，应具体情况具体分析。所谓的高碳水化合物（论文引用为75%），属于改革开放初期我国居民膳食结构水平，当时居民“主食多、油水少”，导致营养不良，确实会增加一定死亡率；但近30年来，我国居民膳食结构早已发生巨大改变，饭越吃越少、脂肪摄入越来越多，已导致肥胖、慢性病、肿瘤等一系列发病率提升。目前，我国居民碳水化合物供能比符合健康要求，反倒是脂肪供能比超出世卫组织提倡的30%上限，由论文狭隘引出“多吃主食死得早”，误导了居民的科学膳食认知。

　我国未达“主食吃多”地步

上海交通大学医学院营养系主任蔡美琴明确，网络所谓对于吃主食观点的颠覆，完全是无稽之谈，“抛开基数与比例谈总量一定是错误的”。按照膳食指南推荐，我国居民每日摄入250克至400克谷薯类食物，碳水化合物摄入供能比是55%至65%，与论文中具有危险性的碳水化合物供能比77%还相去甚远，“与欧美国家相比，亚洲国家居民碳水化合物摄入量较高，但远非达到所谓‘主食吃多了’的地步”。