最让刘玉宝感到焦虑的，是精神类护理人员的极度缺乏。医院现有临床医师19人，其中持有精神科医师证的仅有7人，“半路出家”的中医或西医8名，另外还有4名助理级别的。我国开设精神类护理专业的院校非常少，为数不多的毕业生中又有不少人因为社会压力而转行。余下从事精神科医疗的，也在工作中冒着风险：在该院，病区主任曾被病人打得鼻青脸肿，另一位管理人员在制止一位手持利器的病人时，左鬓角被划伤，缝了8针。
治不起、忌讳治
部分精神病患者治疗不力
一方面是医院没有能力接收更多的病人，另一方面，则是许多病人治不起、不愿治，而不治疗又会加重病情，陷入恶性循环，埋下隐患。
在邢台市精神病医院，患者住院每人每月费用在4500至4800元不等，县级以下精神专科医院每人每月3200至3500元不等。尽管新农合的报销比例为65%，但部分患者仍无法支付剩余费用。
刘玉宝说，住院病人有相当一部分来自农村贫困家庭，常出现“家属在给病人办理完住院手续后，还未交费，便不见了踪影”。目前，医院对30%左右的患者不得不在一定程度上减免费用，对自负盈亏的医院造成了很大压力。
根据精神卫生法，精神障碍的住院治疗实行自愿原则。许多精神病患者的家属不愿将患者送进医院。一位患者家属告诉记者，之所以不愿公开接受治疗，是担心“村里其他人知道后，影响孩子嫁娶”。
这些患者，有的接受“家庭看管”，甚至出现了“用铁链拴”“用铁门关”等情况；有的则任其到处游荡。
北京大学精神卫生研究所副所长唐宏宇指出，由于缺乏一套规范、连续的治疗和管理体系，相当一部分暴力型精神病人“散落民间”，已成为威胁社会公共安全的隐患。
政府管、社会帮
专家呼吁建立多维救助体系
对于精神病人伤人事件，事前预防更为重要。
河北邢台已建立起“市精神病医院（市精防机构）—县卫生局（县精防机构）—乡镇卫生院—村（居）卫生室”四级防治管理网络，对精神病人实施全面筛查和管理。同时在全市范围内对精神病人做随访评估，要求村医一年至少4次对已确诊的患者进行入户随访，并记录至健康档案，录入国家系统。对于出院患者，主管医师在其出院后15日进行首访，此后每一个月至两个月进行跟踪指导，并终身持续随访，以便发现“苗头”时能及时就医。
