早期检出率相对较低 自检不能代替防癌筛查

乳腺癌发现越早，治疗效果越好是公认的事实。若在乳腺癌的早期阶段发现并进行规范化的治疗，患者的五年生存率可达95%，II期患者也能达到70%以上，如果到了III期乳腺癌，患者的五年生存率只有40%—50%，IV期则更低。定期进行乳腺检查，是预防乳腺癌的最有效的方式。然而由于部分女性防癌意识较弱、乳腺癌普查未能覆盖全部人群等原因，我国妇女早期乳腺癌中I期检出率约占20%—25%，而在欧美等发达国家则达80%以上。对于没有条件开展常规体检的地区或人群，乳腺自我检查有助于尽早发现自身一些乳腺癌发病“信号”，一旦发现乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤改变、出现“酒窝”状凹陷特征以及其他乳腺异常的情况，就应及时去医院做进一步的专业检查。

需要特别强调的是，自检绝不可替代必要的防癌体检。肿瘤早期不一定会出现明显症状，难以及时察觉。除了医生触诊之外，建议35岁以下人群进行B超检查；35岁以上女性最好每年做一次正规的乳腺x线检查。

精准化治疗 呈现3个变化趋势

张瑾教授介绍，过去的20年，乳腺癌的诊疗水平和管理模式进步飞速，越来越趋于精准化治疗，呈现以下三个变化趋势：首先在检测方面，随着医学和科技的进步发展，乳腺癌分子分型也不断走向“细分”，更好地开展针对性的个体化治疗。其次在治疗方面，随着分子生物学技术的发展，乳腺癌易感基因和致癌位点相继被发现，为乳腺癌精准治疗提供了更多科学依据。另外在患者的生活质量方面，更加优化患者的治疗方式，已经从过去的“最大可耐受”转向“最小可治疗”，在疾病规范化诊治的前提下，更加注重提高乳腺癌患者的生活质量。