在农村养老服务方面，提出鼓励各地建设农村幸福院等自助式、互助式养老服务设施。加强农村敬老院建设和改造，为农村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的养老服务。

针对城市中普遍存在的老年人生活设施不便利的问题，意见提出，通过政府补贴、产业引导和业主众筹等方式，加快推进老旧居住小区和老年人家庭的无障碍改造。

“意见强调了社区、农村、医养结合、公共设施适老化、老年产品用品等养老服务供给短缺领域发展的政策支持，具有很强问题指向性和实际操作性，将显著提升我国养老服务质量。”国家发展改革委社会发展研究所副所长李爽说。

政府如何发挥作用？

全面放开市场后，政府做什么？“优化市场环境是核心答案。”乌丹星说。

针对开办养老机构面临时间长、手续复杂、消防难过关等问题，意见明确了降门槛、宽准入、简环节的思路：举办养老机构审批过程中涉及的各有关部门，都要主动公开审批程序和审批时限；加快推行养老机构申办一站式服务，建立“一门受理、一并办理”的网上并联审批平台；根据消防法和有关规定，制定既保障安全、又方便合理的养老机构设立和管理配套办法。

在完善价格机制方面，意见提出分类价格管理的整体思路：民办营利性养老机构，由经营者自主确定；民办非营利性养老机构，由经营者合理确定，有关部门进行必要监管；政府运营的养老机构，按照非营利原则，实行政府定价或政府指导价；公建民营等方式运营的养老机构，由运营方依据委托协议等合理确定。

“分类价格管理更加清晰划分出政府与市场的职责边界，有利于民营资本进入。”乌丹星说。

意见提出，加快公办养老机构改革。到2020年政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例应不超过50%。鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式，参与公办养老机构改革。

“明晰政府和市场的边界是建立完善社会养老服务体系的前提。”杜鹏说，一直以来，养老服务发展的“大政府、小社会”使市场在资源配置中起决定性作用未能充分发挥。这些改革举措将破除阻碍养老服务市场发展的瓶颈，提高其有效供给能力，增强人民群众获得感。