沙园社区卫生服务中心副主任王戎昕表示，很多居民还不了解家庭医生的概念和作用。“举个常见的例子，一般人身体不舒服，或者是对疾病知识有疑 问，第一时间上百度等网站查询。往往是凭借着查到的杂乱信息，自己揣测或者根据症状对号入座。他们没能想到，家庭医生能够帮助他们，给他们提供更系统完整的健康指导和疾病咨询。”王戎昕表示，这是他们日常工作中常面临的尴尬情况。

推广窘境

多家社区医院签约率不高

《广州市基层医疗卫生机构开展家庭医生式服务工作方案》要求，家庭医生式服务的城镇基层医疗卫生机构2016年达到70%；2017年达到 90%；2018年达到100%，覆盖辖区所有街道和镇村。可记者走访了解到，居民对家庭医生服务的接受程度仍不高。沙园社区卫生服务中心在启动家庭医生 服务方面走在全市的前头，辖区6.6万人口，2013年5月至今，签约量还不到六千，签约率不足一成。

家庭医生签约率不高的情况，也是广州其他社区医院同样面临的窘境。越秀区大东街社区卫生服务中心在2014年7月也开始了家庭医生式服务。截至 今年5月底，大东街共有2459人签订了协议，以大东街辖区内8.3万人的居民总量计算，签约率不足3%。大东街社区卫生服务中心医务科科长陈杰辉告诉记者，“签约居民以老年人、慢性病人为主。”

而根据广州市家庭医生式服务的发展规划，到今年年底，各街道的卫生服务中心家庭医生与辖区居民的签约率需达到15%；到明年6月也就是一年后，这一签约率需达到30%。以大东街为例，今年底的签约人数就要达到约1.3万人，是现有签约人数的5到6倍。

同样，位于老城区核心商圈的越秀区北京街家庭服务中心，从今年6月才正式启动家庭医生的推广。该中心医务科科长陈兆佳介绍，到今年年底，该中心 的签约数需达到7000人左右。他坦言，这项工作压力颇大，“这需要居民自愿签约，来我们中心看病的不一定是我们辖区的居民，而签约人又必须要求其户口在辖区内。”

实用指南

如何申请家庭医生式服务？

申请人条件

申请人为辖区居民(常住人口)。老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等群体可优先签约。

申请流程

携带身份证、户籍或居住证明，到辖区内有开展家庭医生式服务的社区医院，填写个人资料，并签署服务知情同意书，即可完成签约。申请人还需带上个人病历资料，以便医生为其建立健康档案。协议有效期为1～2年，期满后可续约或另选签约家庭医生团队。