赵教授介绍，他在一些基层医院坐诊时，常常遇到类似的患者。有的认为，是药三分毒，血压降了就可以了。有的反问，为什么降压药开始服用后就不能停药了，是医生危言耸听，还是真有生命风险。

对此，他科普道：血压升高之后，患者的机体、代谢发生了变化，自我调节达不到某种平衡了。特别是像高血压这种由于机体造成的代谢不平衡，是不可能回到原点的，就好像身体到了40岁时很难回到20岁的道理一样。因此，高血压患者需要医学的帮助，让血压接近正常。这个时候需要药物的帮助，使患者血压的调节接近正常状态。这种帮助应该是持续的。那种只在血压高时服药的做法也不是不可以的，只是以后发生心梗、脑梗、肾衰的风险大，有效生命有可能要缩短。

其实，随着高血压患者年轻化，不少患者是以能扛就扛的心态来对待，认为不能过早用药。赵教授指出，在医学临床，连续三次测量血压大于140/90，医生会判断为高血压病人。成为高血压患者是因为患者身体里基因致使其不能维持正常血压，是“命中注定”要吃药。而尽早服药的道理很简单，早服药对患者心脏 、肾脏、大脑是提前保护，高血压病人早服药、早受益、多受益，因此不要扛着。

他还建议，一旦确诊了，找到适合的降压药物，应该每天定时、按照原方案坚持服药，因为血压只有长期稳定控制，才能真正体现药物的益处。如果是根据症状来服药，高的时候用药，不高的时候不用，会带来血压的波动。吃药，一方面是将血压降下来，另一方面是维持血压的稳定。

此外，他介绍，长期服用降压药会产生耐药性，这是一个错误的概念。降压药基本上不产生耐受性，耐受性是消炎药、抗生素类药的概念。药物每天服用之后，是可以被机体代谢掉。这些药的安全是经过反复验证的，每天吃进的药物只是对前一天药物的补充，“吃药在某种意义上讲就像吃饭一样。”

五大类降血压药物比较

钙通道阻滞剂

60岁以上的老年人，建议先使用钙通道阻滞剂，以长效的为好。

这些药降压比较平稳，副作用相对比较少，价格相对比较适中，是中国人普遍用的第一类药物。这类药物的局限性在于，比较容易引起浮肿。因此，需要病人试用之后，才知道适不适合。

血管紧张素转化酶抑制剂

对于有心衰、心脏扩大的，又有高血压的病人，建议首选血管紧张素转化酶抑制剂，又被称为普利类的降压药，也建议选用长效的，一天只要吃一次的。这类药物降压相对温和， 其相对常见的不良反应是有一部分患者服用之后有咳嗽的症状。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

有咳嗽、心衰或糖尿病的高血压病人，建议首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，简称沙坦类降压药。这类药物温和、持久、平稳。

利尿剂

对于高龄的、单纯的收缩压高的老年人，建议首选利尿剂类药。这类药物降压比较温 和，但容易引起低钾，因此要补充钾。一般不单独用利尿剂类药。

β受体阻滞剂

β受体阻滞剂，对于有心绞痛、心肌梗死、冠心病等病人主张首选这类药物。这类药物 可以减慢心率，缓解心绞痛。但这类药物减慢心率，有些人可能会兴奋度低,性功能受到影响, 精神状态会有所改变。