此后，何鸿燊逐渐把真正重要的事务移交给她。

但赌王虽然在澳门一手遮天，但是其帝国也不一定能江山永固。2002年，澳门赌权开放，更多竞争对手涌入，对何鸿燊打击很大。

另一方面，澳门的博彩行业整体也在走下坡路，这随着近年来内地游客的减少表现得尤为明显（原因你们懂的）。澳门正在从赌城向综合型旅游目的地进行转型。

何超琼的应对策略是亦是转型。2003年何超琼联手美国美高梅集团建设澳门美高梅金殿博彩酒店，从此开始，何氏企业着力在娱乐、旅游、文化、艺术等领域进行多元化布局。在何超琼的主导下，澳门已举办了三届的世界旅游论坛。

2011年，何超琼成功运营美高梅中国(旗下资产为美高梅金殿酒店)上市，何超琼身家达到50亿美元，超过其父“澳门赌王”何鸿燊，也让她成为了香港女首富。

2013年，何超琼被《福布斯》杂志选为亚洲50大商业女性名单第15位。在2017年福布斯雜誌公布的全球50大女富豪榜中，何超瓊以約334億港元位列全球女富豪的第16位，香港第2位。

通过30多年的拼搏，何超琼从赌王之女，蜕变成新一代赌城女王。

女王身边的男人和女人

和人们常见的那种全身心扑在事业上的成功女性不同，何超琼的个人情感生活也十分丰富。

与许晋亨、李嘉欣的三角关系，使何超琼常常出现在娱乐八卦之中，而除了富豪许晋亨，何超琼身边还曾有过著名歌星陈百强、英皇的公子杨 ，甚至和张国荣都传过绯闻。2012年，何超琼被曝与同性交往，更是震惊了所有人。

1991年，何超琼和许晋亨结婚，伴娘是何超琼的好姐妹梅艳芳。这场婚礼花费2000万港元，筵席连摆了三天，在当时是轰动全港的大事。

不过这段婚姻好景不长，最终何超琼与许晋亨离婚，随后，许晋亨娶了李嘉欣。

2000年8月，何超琼被连续多次拍到与香港英皇集团主席杨受成之子杨其龙在一起。