尚无明文规定如何处罚天书病历

但是各个医院内部，有相应的处罚标准

卫生部门的规定中，医务人员书写病历应当文字工整，字迹清晰，表述正确，语句通顺，标点准确。按照规定修改病历，严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，严禁篡改病历内容。病历书写应该使用蓝黑墨水，碳素墨水，应该客观真实准确及时完整规范。

不过，关于病历潦草，医生该如何处罚，则没有明确的规定。省卫生法学会副会长胡晓翔说，目前尚没有政府部门的规章制度，对这一块做出相应处罚。但是各个医院内部，有相应的处罚标准。有的医院还会定期将处罚结果公示，起到内部警示的作用。

医生怎么说？

病人太多

来不及写

现代快报了解到，目前南京等大医院，住院已经基本上实现了电子病历，但是在门诊，不少医院仍然做不到，手写病历依然是惯例。“一天门诊限号为20个，但是真正要看到30个，甚至更多。”一位三级医院骨科专家说，特别是星期一，看到后面还有那么多排队的人 ，手就自然而然快了。这位专家说：“我还是尽量做到字迹能够辨认，特别是涉及到药名，至少专业人士能够一看就懂。”

以前写份病历要花40分钟

南京军区南京总医院内科楼的一楼的开放式院史馆，保留着15份手写病历。在其中的几本用麻绳装订的1947年的病历，现代快报记者看到，病情记录是清一色的英文。院史馆讲解员告诉记者，南京军区南京总医院的前身是民国中央医院，当时所有教学书籍都是英文编著， 所以从1929年建院到1950年，病历内容全部用英文书写。

“1950年以后，病历基本上改为中文书写，但写一份就要花40分钟。”讲解员一边介绍，一边指着一份1956年的病历，大小相当于现在的A4纸，病历是用黑色的钢笔书写，上面每个字都极其工整，从姓名 、年龄、到主体病史、诊断意见等一应俱全，足足写满了三页纸。如今，在南京军区南京总医院，医生查房时只需带着一台掌上电脑，调整治疗方案、写病历敲几个字就可完成。