她也否认医院的说法：“要是医生说剖腹产，我们肯定会答应的。我们什么都不懂，肯定都是听医生的，也根本不存在因为钱的问题不给剖腹产。”

重案解读

产妇产子意愿应获尊重

产妇做剖宫手术，必须要家属签字？一位多年代理医疗纠纷相关案件的律师告诉探员，从法律层面来讲，患者本人拥有知情同意的权利，在意识清醒的情况下是有完全民事行为能力的，医院应首先尊重患者意愿。

《医疗机构管理条例》第三十三条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字。

此外，如遇紧急情况，也可以在家属不签字情况下手术。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

《侵权责任法》第五十五条也规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

对于产妇从待产室的窗子坠楼，律师认为，医院有安全保障患者安全的义务，医护人员应该密切关注病人情况，因而在这方面医院应担负一定责任。

产妇能否决定自己的分娩方式？

北京某妇产医院医生表示，产妇待产住院就会接受一系列检查，医院再根据实际情况向产妇及家属提供顺产或剖宫产建议，并告知两种生产方式的优点及风险，在征得同意后签署通知书。

然而，产妇情况难以预料，医生还需根据其身体情况做决定，同时也需和产妇及家属沟通。

业内人士解释，一般而言，若医生发现产妇身体情况不适合顺产，则会向家属沟通，如果家属意愿和医院有出入，则会要求签署“情况已知，要求说明阴道分娩，谅解意外”的告知书。

而“情况已知，静滴缩宫素推产，谅解意外”的告知条款，则可能是出现于产妇在生产过程中宫缩乏力，难以进行顺产，医院会对其使用催产素的情况。这时家属若仍不同意进行剖腹产，医院则会签订相应的告知内容，表明已告知其家属，产妇继续顺产会存在风险。

针对现在热议的医院有顺产率和剖宫率指标的说法，北京某妇产科医院医生给予了肯定的回答。“目前，国家的确有在控制剖宫率，但不是说把这个指标降低到零。而且，国家控制的是无指征剖腹产，身体情况需要进行剖腹产的产妇，还得进行。”该医生补充说道：“即便产妇在具备顺产的身体条件，医院也只能进行鼓励和建议，仍然不能强迫其采用顺产形式。”而对于顺产率，医院方面只能针对身体条件允许的孕妇方可鼓励其顺产。

至于产妇自身能否决定自己的生产方式，该医生解释称：严格意义上来说，这需要产妇及家属同时签字了才可进行手术。但是，产妇在生产过程中很快会进入麻醉的状态，即便非全麻，意识也可能出现不清醒。如果手术过程中出现任何情况，还得和家属沟通。

所以，医院会要求产妇签订委托书，目的是为了保证产妇在不能做出清醒判断的时候，可以由自己的家属等来做决定。该名医生补充道。