住院医师规范化培训是国际公认的培养合格临床医师的必由之路。
近日召开的第四届中国住院医师国际教育培训大会公布数据显示,从2013年建立国家住院医师培训规范化制度以来,我国已培训住院医师达到29万人。
过去,一名医学院5年制本科生,毕业前有1年在医院实习。但是,这种实习只是在各个科室轮转,而不是学习如何看病。这也使得医学生毕业后不会看病成为普遍现象。
如今,医学本科生从接受学校基本教育到执业上岗,必须在完成5年学业后,参加3年的住院医师规范化培训,培训结束并通过过程考核和结业考核者,可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。有了这个证,才能考取执业医师资格证。
然而,各地培训质量参差不齐,待遇落实不到位等问题,也使得我国住院医师培训步入规范化、制度化的轨道“任重道远”。
住培成合格医学人才必经之路
推行住院医师规范化培训制度后,很多医学生“一毕业就工作”变为“毕业后先培训”。
根据国家卫生计生委等7部门2013年底联合印发的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,自2015年起,各省(区、市)全面实施住院医师规范化培训,要成为住院医师,毕业后必须接受为期3年的规范化培训。
“住培其实对大家是一个镀真金的好事。”河南省一三甲医院内科主任刘佳认为,参加住培非常有必要,在美国等发达国家,同样的疾病,无论在大医院,还是小诊所,医生的诊断标准一致,治疗水平也差异不大,因为美国建立了严格的住院医师制度,培养的是标准化、同质化医生。而在国内,现在设备都配齐了,但大城市医院和县城医院医疗水平还是差距很大,主要就是中国医生没有实现“标准化”培养。
刘佳主任介绍说,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和终身教育3个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育,是培养医学人才的必经之路。
郑州大学第三附属医院研究生李霞刚毕业,就开始体验为期两年的住培生活,她说,“在住培基地每天都能接触到一线工作,享受优质医疗资源的同时还能接受带教老师的指导,能高效地提高操作技能和临床能力,对医学生的成长是很有益的。”
据介绍,住院医师规范化培训基地的培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等,为日后培养高级临床医师打下扎实的基础。