药疗ABC

用饮品送服药物究竟可不可取？

在日常生活中，我们一般都用白开水送服各种药物，但有时也会为了图个方便，顺手用牛奶、茶水甚至碳酸饮料就把药给吃了。那么，让专家一说究竟吧。

用饮品服用口服药对不对，为什么？火箭军总医院药学部主任童卫杭逐条为大家指点迷津。

1.碳酸饮料

碳酸饮料如可乐、雪碧、美年达等，其中含有的二氧化碳与胃酸中和后，增加弱碱性药物(如红霉素等)的吸收，可能间接导致过量，容易出现不良反应。碳酸饮料会增加布洛芬等药物的胃肠刺激。此外，碳酸还会影响某些药物的稳定性。

2.茶饮料

中药、西药都不应用茶饮料送服。

茶含有较多的鞣质。鞣质可降低酶制剂(胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片)的生物利用度，还可使抗生素(四环素、氯霉素、红霉素、利福平、磺胺类药物)失去抗菌活性，毒副反应增加。鞣质可与硫酸锌、葡萄糖酸锌、硫酸亚铁、富马酸铁等铁锌制剂产生沉淀，不仅阻碍了药物的吸收，对胃黏膜的刺激也特别大，可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和胃部不适等不良症状。鞣质与洋地黄甙类、麻黄碱、奎宁等生物碱生成沉淀、变性、失活，使其疗效降低。鞣质能对抗潘生丁的扩冠作用。茶叶里含有2%-4%咖啡碱和微量的茶碱、可可碱，具有兴奋高级神经中枢、强心、利尿、刺激胃酸分泌等作用。口服用镇静催眠药、抗组胺药(如苯海拉明、扑尔敏)、镇咳药咳必清，以及中药知母、贝母、酸枣仁等，也不宜饮茶，因为茶与这些药物起拮抗作用，降低疗效。

3.绿豆汤

服中药

绿豆汤是人们喜爱的消暑饮品，能清热解毒、消暑生津、功效卓著。绿豆本身就是一味中药，性寒味甘，具有清热解毒，消暑除烦，止渴健胃，利水消肿的功效。如果有中暑、咽喉疼痛、咳嗽、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系统感染(有尿频、尿急、尿痛、发热等表现)、便秘等，在服用治疗这些疾病的中药(如黄连、黄芩、黄檗、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花等清热类中药)同时饮服绿豆汤，不会影响药效，两者还可起到协同增效的作用。但如果有脾胃虚寒、身体阳虚表现，如慢性胃肠炎，肢体关节冷痛、麻木、活动不利，腹痛、腹泻、痛经等虚寒之症，正在服用治疗这些疾病的温补类药物(如人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等)及温经散寒类中药(如桂枝、干姜、细辛)时，则应避免服用，否则，不仅会降低药物疗效，而且还会加重病情。所以，服中药时能否喝绿豆汤不可一概而论，应根据病情的寒热虚实及所服中药性味而定。