□肖芳 报道 田横中心卫生院的医养结合专用病房里,医生正在为傅信焕老人进行术后身体检查。
□本报记者 肖芳
本报通讯员 杜梅
7月12日早7点,即墨市田横中心卫生院的医养结合专用病房里,洗刷完毕穿戴整齐的孤寡老人傅信焕,正开心地和病友们闲聊家常。年过七十的傅信焕听力有些退化,说话时需配合着手势动作,但这并没有影响他聊天的好心情,病房里不时传来他的笑声。
就在一个多月前,这位老人曾因饱受病痛折磨,且支付不起高昂的治疗费用,而绝望地央求村干部找医生帮他早点结束生命。摩挲着病床枕头旁那张绿色的“田横中心卫生院签约服务联系卡”,傅信焕总是跟人念叨,多亏了家庭医生,他才重生了活下去的希望。
作为全国首个“健康中国”县级市示范点,即墨市自去年以来,全面推行家庭医生签约服务,将家庭医生签约与慢性病管理、中医保健等各项工作相结合,发挥家庭医生居民健康“守门人”的作用,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的格局。签约居民只要一个电话,家庭医生便随时上门,提供检查诊断、指导用药服务。截至目前,全市已组建了150支家庭医生服务团队,签约2万余户家庭。
田横中心卫生院是即墨较早建立家庭医生签约联系制度的卫生院,600余名像傅信焕这样的低保、孤寡老人是其首批签约服务对象。据院长于飞翔介绍,傅信焕患有复杂性颌间隙脓肿,曾到青岛市三级医院就诊,但由于支付不起近20万元的治疗费用,不得已出院回家。一个多月前,村干部帮他拨打联系卡上家庭医生的电话时,他的整个面部已经肿了起来,由于出脓感染,嗓子也不能说话吃饭,疼痛难忍。家庭医生将他接到卫生院的当天,于飞翔便联系即墨市级医院专家进行会诊,确定治疗方案后,田横中心卫生院第二天便为他做了手术。
如今,傅信焕住在田横中心卫生院的专用病房,每天都有专门的护理人员照顾其生活起居。由于田横中心卫生院是一级医院,新农合的住院报销比例最高可达90%。加上傅信焕是低保户,通过相应民政补助,他的住院费用总体报销比例达到95%左右,且先住院后交费,只需在出院时缴纳个人自付部分即可。“在家门口住院,没有交通费、误工费、陪护费,一日三餐也都由医院负担。”老人说,自己再也不用为医疗费发愁。
记者了解到,即墨实行市、镇、村三级联动的家庭医生签约制度,根据不同人群具体状况,分为无偿签约服务和有偿签约服务。傅信焕所享受的无偿签约服务,是由乡镇卫生院组建负责,提供基本医疗、基本公共卫生和转诊等服务,由二级医院医师提供技术支持。有偿签约服务则由61名高血压、糖尿病治疗方面中级及以上专业技术职称的医师组成的团队负责,每个医师服务100户居民,按照不同标准进行收费。此外,即墨还积极探索提升医疗服务信息化水平,基于移动化、网络化、远程化技术搭建起“家庭医生签约服务综合管理平台”,采用无线传输电子血压计、手机APP客户端等仪器设备,实现“居民自我健康管理、平台互动预警、签约医生管理、签约医院临床参考、主管部门管理考核”的整体服务流程。
如今,越来越多的即墨人有了属于自己的家庭医生——每周一,家住移风店镇道头村的王棕典,都会在家等候家庭医生上门为自己量血压,并提供饮食、运动等方面的健康指导;患有急性耳前瘘管炎的村民谭启炫,则在家庭医生帮助下,实现双向转诊,及时在上级医院预约专家进行手术,得到了更好治疗;依托信息化技术,家庭医生鲁海涛通过对签约对象佩戴的远程血压计,进行血压远程实时监测,为其制订了正规的诊疗方案……
“面向不同人群,满足个性化需求,这是即墨家庭医生服务的最大特色。”即墨市卫生和计划生育局局长杨岩表示。除为群众提供基本医疗、公共卫生和转诊等服务外,即墨还在积极探索“住、养、医、护、康”五位一体的健康管理服务模式。目前,已初步拟定在青岛蓝谷核心区温泉小镇建设一处面积2万平方米的高端健康管理中心,引进美国、加拿大、英国等发达国家的专业健康管理团队和国际一流的健康管理品牌、理念、标准和流程,以慢性病管理为重点,以中医“治未病”理念为核心,提供融健康管理、休闲旅游、体育健身、中医养生保健于一体的国际化专业性健康服务。