修脚对很多人来说，不过是一件寻常事。然而，杭州60岁夏大伯在家洗澡时剪了一下脚上的老茧，谁知1个月后，他右小脚趾逐渐变黑、流脓伴有恶臭，且久治不愈。医生建议他，为了保命，必须要进行截趾手术。

其实修脚只是诱因，祸首却是夏先生身患10年的糖尿病。夏先生后来自己坦言，最近1年来对糖尿病的控制麻痹大意了，很少监测血糖。

尽管修脚时并没见出血，也没有疼痛，但1周后，夏先生发现修剪部位的皮肤有液体渗出，又过了3天，渗出越来越多，且周围皮肤出现红肿、发黑的症状。

这下夏先生着急了，赶紧去医院治疗，监测到血糖很高，经过胰岛素强化降糖治疗，血糖得到了控制，但是足部溃疡处经清创、换药等处理，并没有好转，甚至出现了严重感染，体温升到了39℃。此时，感染已经从皮肤扩散到骨头，保守治疗根本不能解决问题，可能还会危及生命。为了保命，夏先生只好同意手术，截掉了右侧第五趾、跖骨。术后因为伤口不愈合，又进行了两次植皮手术，但均因血供很差无法成活。最后他抱着一丝希望来到浙江医院中-美糖尿病中心。

浙江医院内分泌科副主任、中-美糖尿病中心中方医疗副总监江缨副主任医师回忆，刚来时，打开包裹的纱布，看到夏先生整个足部肿胀，皮肤发黑，部分皮肤角质化，结痂处可见很多坏死组织，两处很大的溃疡，探针检查发现伤口很深。对此，团队医生给予夏先生精心治疗，最终，夏先生血糖控制平稳，右侧足部截趾后迁延不愈的伤口渐渐愈合。

“他还算幸运的，有一些糖尿病患者，就是因为不重视足部溃疡后引发严重感染，导致整个下肢的截肢。”江缨说，近年来，浙江医院中-美糖尿病中心接治过各种原因导致足部溃疡的糖尿病患者：冬天被热水袋烫伤的；夏天穿露脚趾的凉鞋在公交车上被人不小心踩了一脚受伤的；鞋子里有一颗小石子磨破脚的；皮肤干燥皲裂后感染的；穿了新鞋挤伤脚的……这些足溃疡对于糖尿病患者来说，是极有风险的。

江缨表示，糖尿病足治疗困难，但预防则十分有效。那么，预防糖尿病足，糖尿病患者应该注意什么呢？

1.每天检查脚，特别是足趾间。

2.每天洗脚。用柔软的干毛巾擦干，尤其是擦干足趾间。

3.洗脚时水温要合适，低于37℃。

4.不宜用热水袋电热器等物品来直接保暖足部。

5.避免赤足。

6.避免自行修剪胼胝(足部角质化的皮肤)或用化学制剂来处理胼胝或趾甲，由专业人员修除胼胝或过度角质化的组织。

7.剪趾甲需要仔细小心，最好让家人帮忙，避免损伤到皮肤。

8.穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常。

9.不穿过紧的或者有补丁不平整的袜子或鞋子。

10.对于干燥的皮肤可以使用油膏类护肤品。

11.每天换袜子。

12.不穿高过膝盖的袜子。