透析治疗、器官移植，这对一个普通家庭来说都是无法承受的，对于周至县富仁镇农村低保贫困户鲁师傅一家来说，更是天塌地裂般的遭遇。然而，让鲁师傅全家没有想到的是，31.9万元的住院治疗总费用，按照周至县健康扶贫“四重保障”政策核算报销后，竟不用负担一分钱。鲁师傅一家激动地逢人便说，健康扶贫政策真是好，生活又有了新希望。

“不怕穷，就怕病”。自打响脱贫攻坚战以来，周至县把健康扶贫作为脱贫攻坚的重要内容，创设新机制，探索新模式，实施“一站式”即时结算、“四重医疗保障”、大病专项救治、简化慢病申办结算手续、家庭医生签约服务等，破解“因病致贫、因病返贫”难题，让健康扶贫为困难群众撑起一片蓝天。

摸清底子 精准施策

在上门入户过程中，周至县充分发挥基层医疗卫生人员身处一线、贴近群众的优势，身兼调查员、宣传员与指导员数职，面对面为群众宣讲健康扶贫政策，发放《健康扶贫政策宣传手册》3.3万册、《明白卡》2.7万张、健康包2.7万个，并对帮扶干部、驻村第一书记等“四支力量”政策培训、发放联心卡，使他们成为健康扶贫政策的代理员。同时，运用群众身边的典型事例宣传、召开家庭会议等形式，使健康扶贫政策深入人心。

四重保障 一站结算

和鲁师傅同样，巨额医疗费用得到全部解决的还有周至县马召镇辛口村贫困户夏师傅一家。夏师傅女儿夏某进行了肺移植手术，花费69.29万元，出院后三个月药费还需要15万元。就在夏师傅感觉如临深渊的时候，周至县“四重医疗保障”伸出了援手：新农合住院累计报销22.73万元，大病保险赔付16.37万元，医疗救助15万元，健康扶贫保险兜底理赔15.16万元。同时，对夏某的后续治疗费用，按照新农合慢性病相关政策和临时医疗救助予以解决。

同时，周至县在县域内23所新农合定点医疗机构设立医疗保障“一站式”结算窗口，让贫困群众不出医院就将“四重保障”政策全部享受，对新农合、大病保险、医疗救助、健康扶贫保险等报销补助政策同步即时核算。对非直通车医疗机构就诊、住院报销的，在县合疗经办中心“一站式”服务大厅进行一次办结。大力推行贫困人口县域内先诊疗后付费机制，有效减轻贫困群众看病就医的经济压力。

提升技能 强化服务

分散供养的周至县集贤镇赤峪村五保贫困户李清顺老人，现年82岁。老李最大的忧虑就是出行不便，平日有个头疼脑热的不能及时就医。如今，实行了“家庭医生签约服务”，老李不再担心了，乡医杨宝宝每隔两三天就来看望他一次，还会随时听候老李召唤来上门看病。享受着这样“私人定制”式的医疗服务，老李说现在是越活越年轻。