去年我省实施新一轮药品集中阳光采购后，药价比10年前平均下降42%——

今年7月，我省第二轮体外诊断试剂的增补、新增集中采购品种正式挂网，实现了体外诊断试剂阳光采购全覆盖。至此，我省药品、二类疫苗、高值医用耗材、体外诊断试剂、医用仪器“五位一体”的集中采购模式全面形成。

“四川的药械集中采购工作走在全国前列，‘五位一体’格局的形成，全面扎紧医疗机构医用物资入口，真正成为医疗机构监管的重要手段。”7月21日，国家卫生计生委、国务院医改办组织专家对我省医改工作调研中，国家卫生计生委卫生发展研究中心药物政策研究室主任傅鸿鹏如是说。

“五位一体”集中采购几乎涵盖了所有涉及患者的医用物资，让它们在阳光下采购，也最大限度“挤干”了药械在采购环节的“水分”，让患者就医时不花冤枉钱。□本报记者 石小宏

阳光采购 基本药物“双信封”招标，既保安全又降价格

药品价格一直倍受关注。挤掉虚高的药价，让患者用上既安全有效又价格合理的药品，成为卫生计生部门的着力重点。

2011年我省全面实施基本药物制度后，实行以省为单位的基本药物“双信封”招标，在“质量优先、价格合理”原则下，最终公布采购目录共计1320个品规，中标药品共计871 个品规，总体降价幅度达50.07%。

2015年我省实施新一轮药品招标中，对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的药品，按照带量采购要求，将头一年全省药品采购总金额前80%的品种纳入“双信封”招标采购范围。当年11月，首批抗肿瘤药品“双信封”招标完成，共有10个品种、22个中标产品，通过招标，药品降价幅度达38%。

去年2月，我省启动第二批“双信封”招标，共有1060家投标企业申报6532个产品。在经济技术标评审、“双信封”竞价和谈判（议价）采购后，有1155个产品中标，中标价格较上年全省挂网限价平均下降16.5%，最大降幅为90.91%。

患者就医过程中，涉及医疗费用的不止药品。

2013年12月，我省将高值医用耗材纳入网上集中阳光采购。截至今年5月底，挂网申报范围已达10大类、43亚类，挂网产品数约6.98万条。

医疗机构的仪器设备采购，虽然一直按照政府采购方式进行，但为了加强监管，我省2015年启动了被动挂网方式进行备案采购。即医疗机构经政府采购购买仪器设备后，要在规定时间内，在省级采购平台上传采购合同，避免将虚高的采购价格转嫁到患者身上。