本报华池讯（记者先朝阳）华池县积极探索基层公立医院改革，2015年初开始在县人民医院启动实施分级诊疗。通过创新上下联动、双向转诊、远程会诊等方式，提升基层医院的服务能力，基本实现了“小病在基层，大病到医院，康复到社区”的目标。

按照“人员编制一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的方式，华池县人民医院对山庄、南梁、林镇、东华池4所乡镇卫生院实行全方位托管式支援，并派出19名技术骨干、4名挂职副院长，从调整内部管理机制、提升专业技术水平、加快人才培养等方面入手，进行全方位优化。今年重新修订了华池县人民医院县乡一体化管理实施方案，从技术协作、双向转诊、药品供应、人才培养、远程会诊等方面入手，建立绩效考评机制。同时，组织内、外、妇、儿、中医、检验、影像等科室多点执业医师14人，分5次赴分院进行业务指导、坐诊等活动，4所乡镇卫生院服务能力较前有所提升，诊病人次同期上升17%，实现了分级诊疗50种疾病逐步能在分院开展，上转人次明显减少。

与此同时，华池县人民医院先后与甘肃省人民医院、庆阳市人民医院建立医联体，建立了技术协作、人才培训、双向转诊、资源共享绿色通道；与全县15所乡镇卫生院，4所医疗卫生工作站建立医联体，为更好落实分级诊疗制度奠定基础。在此基础上，积极推行支付方式改革，对分级诊疗257种疾病全部实行总额预付、按病种付费、先看病后付费，使参合患者住院费用实际补偿比达到73.9%，现场直报执行率达到79.3%，县外转诊率控制在9%，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。

通过落实分级诊疗制度，华池县人民医院在人才培养、诊疗水平、服务效能、服务态度等方面有了大的转变和提升，年诊疗11万人次，床位使用率98.62%，县外转诊人数明显下降。