上海市卫健委近日宣布，今年5月底前，上海市所有三级医疗机构将开展“免陪照护服务”试点。这种服务由经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护。实际上，在上海的精神专科医疗机构中，这种模式早已推行。例如，国内规模最大的精神专科医院——上海市精神卫生中心，各病房楼里没有其他医院常见的熙熙攘攘的人群和行色匆匆的患者家属，专业的免陪照护服务既保障了患者的安全，也给家属带来了安心。

上海市精神卫生中心有37个精神科住院病区，每个病区根据床位数量和收住患者的特征，配备医生5到8人、护士13到17人，以及护理员10到14人。这些护士和护理员是提供免陪照护的核心力量。从临床医疗和护理角度来看，在精神科病房开展“免陪照护服务”不仅减轻了家属的照料负担，还具有重要意义，如保障患者安全、营造安全诊疗环境、降低交叉感染风险，并提供规范化和标准化的服务，帮助患者逐渐恢复社会功能。

市精神卫生中心要求护理员持有认证的护理员资格证书和健康证，并定期接受病区精神科专项培训，包括BPSD行为管理、防跌倒技巧和危机干预等。该中心的“免陪照护”服务特色在于服务主体专业化、管理模式规范化、责任归属明确化。专业医疗护理员替代家属或自聘护工，服务项目价格及支付范围、标准统一制定发布。医疗机构对护理员服务质量直接负责，形成院方监管体系。

精神科“免陪照护”工作面临的挑战包括专业人才短缺和护理人员工作强度高等问题。医院将持续优化现有模式，针对患者的认知功能和行为特点制定个性化照护计划，引入智能设备如健康监测手环、智能床垫和护理机器人，实时监测患者的健康状况和行为变化，提供情感陪伴，减轻医护人员的工作负担。