解码政府工作报告医疗卫生内容！在“十四五”规划的收官之年，3月5日，第十四届全国人民代表大会第三次会议在人民大会堂开幕。会议聚焦医疗卫生领域，政府工作报告提出优化药品集采政策，强化质量评估和监管，居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别提高30元和5元。

健康不仅关乎个体的生命质量与幸福指数，也是国家繁荣昌盛的重要基石。党和国家始终将人民健康置于优先发展的战略高度，秉持全方位、全周期的服务理念，构筑起守护人民健康的坚实防线。随着“健康中国”战略和医药卫生体制改革深入推进，促进医保、医疗、医药协同发展成为近年政府卫生健康工作的重点内容。国家持续解决群众反映突出的“看病难、看病贵”问题，医保基金、分级诊疗、集采、异地就医结算、优质医疗资源下沉等成为高频关键词。

医药工业作为关系国计民生的战略性产业，是健康中国建设的重要基础。经过五年发展，医药工业面临深刻变化，进入创新驱动发展的新阶段。今年的政府工作报告从多个维度明确了2025年我国在健康领域的工作重点，旨在增进人民健康福祉，促进医药工业创新发展，助力中国医药创新加速向全球第一梯队跃升。

今年的政府工作报告指出，要强化基本医疗卫生服务，实施健康优先发展战略，深化以公益性为导向的公立医院改革，推进编制动态调整，建立以医疗服务为主导的收费机制，完善薪酬制度。截至2024年末，全国共有医疗卫生机构109.2万个，其中医院3.9万个，包括公立医院1.2万个，民营医院2.7万个；基层医疗卫生机构104.0万个。

资深医改专家徐毓才认为，公立医院改革最核心的问题是建立现代医院管理制度。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林强调结果导向和目标导向，即坚持医疗质量、治疗疗效的提高。他认为，应围绕医疗技术水平、质量和效率推进改革，坚持长期主义，过程性的配套措施要围绕最终的结果进行调整。

除了公立医院，提高基层医疗卫生机构的医疗服务能力也是推动健康中国建设的关键。政府工作报告表示，要促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，实施医疗卫生强基工程，扩大基层慢性病、常见病用药种类。金春林认为，做好分级诊疗，发挥基层更大的作用是正确的方向。落实强基工程需要明确基层的功能定位和支持措施。

在扩大基层用药方面，徐毓才指出，近年来国家卫健委相关政策逐步放开对基层用药目录的限制，今年推动力度可能会更大。此外，政府工作报告还强调鼓励外商投资，扩大医疗等领域开放试点。金春林认为，支持外商独资医院的发展，允许其定价超过医保支付标准，并通过自费或商业保险维持超出部分。同时，允许内资医院医务人员多点执业，放宽对外资医院业务范围的限制。

今年的政府工作报告还指出，稳步推动基本医疗保险省级统筹，健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制，深化医保支付方式改革，促进分级诊疗。全面建立药品耗材追溯机制，严格医保基金监管。国家医保局在多个关键领域持续发力，维护医保基金的安全。徐毓才认为，医保基金监管体系还有待完善，根本上要考虑由谁使用的问题。

集采通过以量换价的方式大幅降低了药品和医用耗材的价格，提高了医保基金的使用效率。从2018年第一批集采至今，我国已完成十批药品集采，共计435种药品降价求量。政府工作报告强调优化药品集采政策，强化质量评估和监管。金春林认为，集采政策需不断完善，不唯低价，做好仿制药质量监控，合理管理剩余市场。

卫生健康事业的高质量发展离不开医药产业的创新。2024年，“创新药”首次被写入政府工作报告，今年再次强调支持创新药发展。一年来，我国医药产业取得显著进展，批准上市的新药有48个，器械有65个，在研新药数量跃居全球第二位。赵宏表示，国产靶向、免疫细胞治疗药物成功出海，自主研发的高端医疗设备也相继问世。

推动创新药高质量发展离不开配套制度的支撑。政府工作报告强调健全药品价格形成机制，制定创新药目录。徐毓才指出，创新药通过谈判采购进入医保支付体制影响了企业创新动力，建议给予不同支付策略。金春林强调，药品价格形成机制要鼓励真创新，体现临床价值，动态调整，引入第三方支付，发展商业保险，促进创新药全链条发展。