德国北部石荷州的乡村医生在村民家中出诊。资料图片

一名古巴家庭医生为患者提供服务。资料图片

新加坡一家私立诊所的医生为一名女子注射科兴疫苗。新华社发

韩国首尔市一处居民区内的儿童青少年专科诊所。本报记者张悦摄

设立分诊制度、定向培养医生、强化社区和乡村的医疗服务功能……各国根据自身特点，着力改善社区基础设施，培育服务保障体系，为广大民众提供便利、优质、实惠的医疗服务

德国——

实行乡村医生定向培养计划

本报记者花放

医学专业在德国是热门专业之一，对申请学生的成绩有着极高的要求。但近年来，由于全科医生数量减少、人口老龄化加剧等原因，德国正面临“医生荒”的困境。在医疗资源相对匮乏的乡村地区，这一问题更为突出。数据显示，在取得行医资格的德国医学毕业生中，只有约10%的人愿意接受乡村医生的工作。

为此，德国有9个联邦州已经或计划开启定向培养乡村医生项目。在医学院招生时预留固定比例的名额给未来的乡村医生，并对致力于去乡村行医的学生适当放宽录取限制。此举既能满足更多学生学医的需求，又可以缓解乡村医生人手不足的难题。

2018年底，德国人口最多的北莱茵—威斯特法伦州议会正式通过了《乡村医生法》，规定从2019年冬季学期开始，预留7.6%的录取名额给定向培养的乡村医生，成为该国第一个启用“乡村医生比例”措施的联邦州。目前，这一比例进一步提高至7.8%。学生须和州政府签订合同，承诺在职业生涯的前10年都担任乡村医生工作，如中途毁约，要缴纳高达25万欧元的巨额罚金。“我们并没有强迫医生去乡村工作，而是给更多希望去乡村工作的学生提供学医的机会。”该州卫生部长劳曼表示。