治疗重点是 找到原因并予以清除

脂肪肝防治有3个阶段目标。早期目标是防治心血管的意外事件；中期目标是控制胆囊炎、胆囊结石甚至胆囊息肉等胆道疾病的发生；最终的目的是要防治终点疾病的发生，即减少肝癌和结肠肿瘤的发生。

治疗脂肪肝是一个知易行难的过程，因为并没有靶向药物对脂肪肝进行治疗，所以治疗的重点是找出脂肪肝形成的原因并予以清除，如减肥、戒酒或者控制血压血糖等。

戒除需要很大的决心和毅力。控制饮食和有氧运动是不可单独分割的，任何一项单独出来都没有意义。正常的饮食需要营养均衡，限制热量；有效的有氧运动是有条件限制的，需以全身运动为主，每次超过30分钟，每周140分钟，控制心率变化，身体出汗达到消耗脂肪的目的，具体还要根据个人自身的情况规定运动时间的强度。

脂肪肝什么时候需要治疗

脂肪肝是一个疾病谱，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化和肝癌。单纯性脂肪肝阶段是不需要治疗的，通过生活方式的改变就可以治愈。非酒精性脂肪性肝炎患者占据了每年脂肪肝患者的15%，为避免进一步恶化导致更严重的后果和并发症，在这个阶段内，提倡进行药物治疗即保肝治疗和抗氧化剂治疗。50岁以上的人和50岁以下的人在非酒精性脂肪性肝病的发病机制上有所不同，“指南”规定，50岁以上的脂肪肝患者如出现2型糖尿病、高脂血症、高尿酸症的病症，无论肝脏酶学是否正常，均应考虑存在非酒精性脂肪性肝炎，都应进行有效的药物干预以减少未来肝硬化和肝癌的发生风险。对于患有糖尿病的脂肪肝患者来说，二甲双胍可以有效降低肝癌的发生率，也可以控制脂肪肝患者的体重，同时又是比较安全的药。

瘦弱的人也会得脂肪肝

目前关于酒精和脂肪肝的关系存在一些争议，少量饮酒可以减少3型糖尿病和冠心病的发生，但是少量和适量的定义难以界定清楚，过多酒精的摄入还是有害于健康的。瘦弱的人也会得脂肪肝，即使人的外表是瘦的，但是在基因和长期不良生活习惯的影响下，体表脂肪面积并不一定小，腹部的脂肪层可能是厚的，依旧很容易患上脂肪肝。

医生提醒，脂肪肝患者不易减肥过快，容易导致脂肪肝症状的加重，每个月0.5公斤到1公斤即可；不建议脂肪肝患者自行采买复方中药和多种保健品混用；对于坚果，碳酸饮料等高热量食品，要避免过度摄入，减少脂肪肝发生的可能性；在肝功能正常的情况下，不建议在服用药物的同时自行服用保肝药物。