脑梗患者检查中造影剂外溢死亡 医院过错认定引发争议

大河报 2026-01-05 20:47:20
A+ A-

近日,山东冠县的何女士反映,其父亲何奎在冠县人民医院治疗脑梗期间,因造影剂外溢导致死亡。何女士表示,父亲入院时病情较轻,除走路不稳外其他均正常。医生建议进行DSA脑部造影检查,在检查过程中发生意外,何奎陷入昏迷,历经一个多月的抢救仍未能挽回生命。

脑梗患者检查中造影剂外溢死亡

司法鉴定结果显示,何奎系造影剂外溢致中枢性呼吸衰竭继发肺部感染,最终导致多器官衰竭死亡。鉴定报告指出,医院在不需要进行DSA评价的情况下选择手术欠慎重,且在患者出现并发症时错误判断并继续造影,造成二次严重损害。鉴定认为医院过错占比为45%至55%,医疗过错和患者体质因素在死亡后果形成过程中所起的作用基本相当。

脑梗患者检查中造影剂外溢死亡 医院过错认定引发争议

何女士难以接受这一结果,她认为父亲是在医院建议下才进行检查,对方应承担更多责任。

脑梗患者检查中造影剂外溢死亡 医院过错认定引发争议

2025年5月23日,55岁的何奎因身体不适前往冠县人民医院就诊。病历显示,他无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,有7年糖尿病史,入院前四五天出现行走不稳。医院初步诊断为脑血管病和2型糖尿病。进一步检查发现,何奎脑内多发缺血、梗死,右侧大脑前动脉部分存在重度狭窄或闭塞可能。

何女士称,父亲入院后经过输液已有所好转,走路说话正常,还和母亲一起散步。医生建议进行DSA脑部造影检查以更全面排查诱发原因。何女士反复询问风险,医生表示对海鲜不过敏就没事。5月25日上午,何奎自行走入手术室,约1小时后被推出,当时他无法说话、四肢无法动弹。医生称24小时后造影剂排出即可恢复,但情况并未如预期发展。何奎随后出现呕吐等症状,CT检查诊断为“造影剂外溢”。当晚,何奎转至聊城市脑科医院进行开颅手术,但情况仍未好转。5月27日,他又转至山东省公共卫生临床中心,病情持续恶化。5月30日,因治疗无望且经济压力巨大,家属将其转回冠县人民医院ICU,患者始终处于深度昏迷状态。7月1日,何奎经抢救无效死亡。

事发后,医患双方共同委托山东东岳司法鉴定中心进行鉴定。8月6日,鉴定中心给出鉴定结果,认为何奎符合“造影剂外溢继发脑水肿、脑梗死、脑疝,术后出现脑出血继发肺部感染、弥漫性腹膜炎等,最终致多脏器功能衰竭死亡”。9月5日,鉴定中心召开听证会,认为医院进行DSA造影检查缺乏必要性和紧迫性,在手术中对患者造成二次伤害,术前风险告知不到位,存在医疗过错。鉴定意见认为,何奎急性脑梗发病已有4-5天,已超过静脉溶栓及急性脑梗死介入治疗窗口期,核磁共振检查已明确诊断,无需进一步行DSA评价。此外,患者在术中出现异常,医院未及时停用造影剂,造成二次损害。医院虽让家属签署知情同意书,但未充分告知风险及替代方案。

何女士认为,该鉴定是基于医院未提供全部资料的情况下进行的,虽然已经明确医院存在过错,但家属不认可过错占比。家属称,医院以监控视频损坏、监护监测仪器数据已被覆盖为由,未提供完整电子数据,目前家属已向冠县卫生健康局投诉。冠县卫生监督所工作人员表示,涉事医院没有病历封存清单,将对医院行政处罚并公示,其余相关问题仍在调查中。

2025年12月29日,冠县人民医院相关科室负责人回应,医院对于鉴定结果认可,并按照程序配合调查。工作人员表示,希望家属通过法律诉讼解决后续赔偿问题,医院会按照司法判决执行。如果家属对鉴定结果不满意,院方愿意配合再次鉴定。截至发稿,冠县卫生健康局暂未公布该医疗事故行政处罚结果。

责任编辑:zx0001

热点新闻

精彩推荐

加载更多……