如何破解居家养老难题 构建社区服务网络

中国经济周刊 2026-01-01 19:28:31
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经济网网友“云端牧羊人”提问,国家在“十五五”规划中提出促进人口高质量发展,积极应对人口老龄化,健全养老事业和产业协同发展政策机制。这反映出国家对养老体系建设的高度重视,令人振奋。但现实中,许多老人希望在家养老,社区服务却跟不上,怎么办?

如何破解居家养老难题

构建普惠型、可持续的社区养老服务网络,已成为积极应对老龄化、推动养老事业与产业协同发展的关键。当前,大多数老年人倾向于居家养老,但社区助餐、上门医疗、康复护理、适老化改造等基本服务仍显不足,“家门口养老”面临服务碎片化、供给不稳定、专业力量缺乏等问题。

复旦大学老龄研究院教授申琦认为,居家养老的核心是在熟悉环境中获得适配服务。支持体系应因地制宜、因人而异。城乡之间、区域之间发展不平衡,老年人群体需求多样,从健康老人到失能失智老人,需求光谱极为宽广。如果脱离地域实际和老人个体的具体需求,即使投入再多资源,建再多设施,也可能出现服务错配,难以落到实处。

根据复旦大学老龄研究院的实践调研,痛点主要集中在三个方面:一是资源分配失衡,城乡、区域间差距显著;二是刚需供给缺位,特别是失能失智老人急需的专业照护供给不够;三是持续运营能力薄弱,多数服务项目依赖政府短期投入,市场化运营机制不健全,社会力量参与积极性不高。

破解这些难题,需要政府政策引导和社会力量积极参与。“事业”与“产业”的协同,需要一套精密耦合、相互赋能的运行机制。政府的核心职责是搭框架、定标准、强监管,而非大包大揽。申琦建议,政府应出台全国统一的基础服务标准体系,明确社区养老服务的标配清单,同时赋予地方调整空间以适配地域差异。通过立法或政策刚性要求,在新建小区规划、老旧小区改造中预留养老服务空间,保障设施供给。监管层面要建立全流程评价机制,依托智慧平台实现服务过程可视化追踪,确保服务质量。

激发社会力量的参与意愿与活力,核心是让企业“能获利、有预期”。形成“政府补一点、企业让一点、个人出一点”的成本分担机制。鼓励发展连锁化、品牌化运营主体,降低单店运营成本,让微利领域实现可持续盈利。唯有如此,才能推动养老事业的公益性与养老产业的市场活力形成合力,让居家养老服务真正触手可及、长久可持续。

近年来,国家已出台一系列政策举措,着力构建居家养老的支持网络,助力打通服务供给的“最后一百米”。社区食堂、老年助餐点如雨后春笋般涌现,成为支持居家养老最直观的体现。多地政府通过提供补贴、制定租赁目录、建设社区“样板间”等方式,大力普及适老化理念和产品。从安装扶手、消除门槛、进行防滑处理等“微改造”,到配备智能监测设备、护理床等“适老产品进家庭”,让居家安全从“选择题”逐渐变为“必答题”。自2016年开展长期护理保险制度试点以来,累计惠及超330万失能群众,有效减轻了家庭经济负担。

让每一位选择居家养老的老人,都能在熟悉的社区环境中,获得有温度、有品质、可持续的支持,这是家庭的愿景,也是整个社会需要共同答好的时代课题。构建成熟完善、覆盖全民的养老服务体系,是一项与时间赛跑、需要久久为功的重大任务。

责任编辑:zx0001

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