最近又见到了“白肺”患者,流感如何引发“白肺”?高危人群请注意 警惕儿童重症信号。近日,浙江一名11岁男孩因流感进入ICU,肺部被“痰栓”堵塞,引起广泛关注。小宇(化名)最初发烧到38.9℃,伴有轻微咳嗽和喘息,家人以为只是普通感冒,给他服用了药物。然而,病情迅速恶化,当晚小宇咳嗽加剧,呼吸急促,胸口疼痛,无法平躺。
次日早上,小宇出现呼吸急促、嘴唇发紫、精神不振等症状,被紧急送往医院。胸片检查显示左肺已变“白肺”,随时有窒息危险。由于病情危急,小宇被送进儿科重症监护病房。医生通过气管镜发现他的气道里堵满了树枝状的“痰栓”,完全阻塞了呼吸通道,气道内壁还有坏死组织。

在ICU的10天里,小宇先后做了5次气管镜,反复冲洗和清理新形成的“痰栓”和坏死组织,并通过穿刺抽出100多毫升胸腔积液,同时进行抗感染、抗炎等治疗。目前,小宇恢复良好。

浙江大学医学院附属儿童医院主任医师杨子浩解释说,儿童呼吸道较细嫩,血管丰富,感染流感病毒后气道易迅速肿胀,加上免疫系统尚未成熟,炎症反应可能更剧烈,短时间内就可堵塞气道。此外,儿童咳嗽排痰能力不如成人,流感产生的痰液不易咳出,容易凝结成“痰栓”堵住气道,这也是小宇一天内出现“白肺”的关键原因。
孩子出现流感症状后,以下情况可能是重症前兆,务必尽快就医:呼吸急促、嘴唇发紫、精神不振、持续高烧等。广东省疾病预防控制中心发布监测周报,显示该省流感已达到流行高峰,建议市民保持勤洗手、讲卫生的好习惯,注意居室通风,减少前往人群密集或通风不佳的公共场所,如需前往建议佩戴口罩。
发热、呼吸道症状就诊患者仍较多,但整体较上周有所减少。哨点医院监测结果表明,流感样病例门诊患者病毒阳性检出率排名前三的分别为流感病毒、鼻病毒和博卡病毒。当前流感流行株对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂等抗病毒药物均敏感。建议医疗机构继续做好发热病例的预检分诊,避免交叉感染,及早识别流感重症病例,及时用药。
学校、托幼机构要持续加强室内通风和清洁消毒,落实晨午检和因病缺勤登记,发现暴发疫情要及时报告,引导师生做好手卫生和咳嗽礼仪。福利院、老人院等人群聚集和场所密闭场所同样要注意防范暴发风险。
广东省疾控中心免疫规划首席专家孙立梅建议,所有年满六个月及以上人群都应接种流感疫苗,尤其是5岁以下儿童、老年人、心脑血管病、糖尿病等慢性病患者以及中小学校师生等重点人群。无论“三价”还是“四价”流感疫苗,均可对当前流行的甲型H3N2流感病毒感染提供抗体保护,市民应尽快安排就近接种。最近又见到了“白肺”患者,流感如何引发“白肺”?高危人群请注意 警惕儿童重症信号!