9月21日是世界阿尔茨海默病日，今年的主题是“早防早治，守护认知”。江省人民医院神经内科副主任张圣表示，这四个字承载了多重含义，阿尔茨海默病可以通过一定的行为模式预防，早期发现是可以治疗的。

阿尔茨海默病是一种常见的神经系统退行性疾病，给患者、家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。根据《中国阿尔茨海默病报告2025》，中国阿尔茨海默病及相关痴呆（ADRD）患者总数已达到1699万，占全球病例数的29.8%。值得注意的是，阿尔茨海默病患者的年轻化特征逐渐显现。有报告显示，首次确诊阿尔茨海默病的受访人群中，60至79岁之间的患者占比为62.1%，而60岁以下发病的患者占到21.3%。这一比例高于国际报道的5-10%，表明阿尔茨海默病在中国的发病越来越年轻化。

自1906年首例阿尔茨海默病例报道以来，人们普遍认为该病主要发生在老年人群体中。然而，2023年1月，北京宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平团队发表了一篇论文，介绍了一位17岁出现记忆失常、19岁被诊断为阿尔茨海默病的病例，这是迄今为止最年轻的患者。宣武医院神经内科主任医师贾龙飞表示，这种情况非常罕见，人们不必过度担心。技术的进步使得一些年轻患者的病例得以发现，以前也存在年轻人患病的情况，只是因为技术原因未能得到确认。

张圣提到，对于认知功能下降的人群，记忆力是最先受到影响的，其他特异性表现还包括行为变化，如爱干净的人变得邋遢，经常捡垃圾回家或收集旧物；以及偏执观念，臆想他人偷了自己的东西等。她结合临床经验指出，年轻的阿尔茨海默病患者越来越多见，65岁以下发病的称为“早发型阿尔茨海默病”，这类病人的故事通常让人痛心。张圣曾接诊过一位43岁的二胎妈妈，这位女性原来是会计，35岁生下二胎后陆续出现记忆力减退、失眠等症状，最终无法正常工作，基本计算功能丧失，只能辞职回家，由家人照顾，至今已有七八年，已经过渡到重度状态。检测发现，她的早老素基因2结果为阳性，解释了她为何这么早发病。

除遗传因素外，后天因素也不容忽视。张圣认为，中青年一代容易患阿尔茨海默病与工作压力大有一定关系，多线程工作对大脑损耗较多，加上线粒体功能不足、机体代谢问题等都对神经功能有影响。在年轻时期，可以采取一些预防措施来降低患病风险。首先，教育可以改变认知，多读书、多思考，锻炼思维，提升认知能力对脑健康有益。此外，睡眠对大脑清除废物、控制认知能力非常重要，如果睡眠不足，脑脊液没有充足时间转运废物，废物积累会导致大脑不灵光、反应迟钝，最终可能导致痴呆。同时，要注意饮食健康，适当运动有助于改善线粒体代谢功能，增加脑子灵活度。焦虑人群可到专病门诊咨询是否属于认知障碍，通过基因分型检测和病理标志物筛查，可以得到明确的结果。