连玉明委员：向农民发放“医保券” 缓解缴费压力！自2003年新农合制度建立以来，农民个人缴费标准从10元/年攀升至2025年的400元/年，涨幅达40倍。尽管财政补助同步提高至670元/年，报销比例增至70%，但六口之家2400元的年支出仍让低收入农户感到压力。甘肃省人大报告显示，经济拮据与健康意识薄弱导致城乡居民参保意愿持续下滑，主动弃保现象突出。

针对这一问题，连玉明委员提出三重改革路径。他建议将400元/人的农民医保缴费纳入中央预算，优先向连续参保满5年及60岁以上老年群体发放“医保券”，实现“零自费参保”。通过国家医保局统一发放电子凭证，确保资金专用于医保缴费，杜绝挪用风险。此外，他还提议推动异地结算互认，大病报销向危重症倾斜，缩小城乡医疗保障差距。

专家认为该提案是“乡村振兴的关键突破”。对外经贸大学研究员李长安指出，农村储蓄率长期高企与医保负担直接相关，“医保券”可将农民原用于缴费的现金流释放至消费领域，预计撬动千亿级农村内需市场。配合现行“连续参保4年提高大病报销限额”政策，形成“减负+激励”双重保障，有望将居民医保参保率稳定在95%以上。

当前国家已对低保户、五保户等四类群体实施缴费减免，2025年更取消门诊预交金制度，优化诊疗流程。天津等地虽出现医保基金赤字，但财政部明确将继续提高财政补助标准。连玉明建议通过中央转移支付平衡区域差异，确保政策可持续性。

“医保券”提案背后，是城乡公共服务均等化的深层考量。随着我国财政支农资金占比突破10%，该机制若落地，不仅关乎9.6亿城乡居民医疗保障，还将为共同富裕提供制度创新样本。如何平衡基金收支与民生需求，将成为后续改革的关键命题。