四川对医保支付实行记分管理 违规者将被暂停或终止资格。四川省医疗保障局、卫生健康委员会和药品监督管理局联合发布了《四川省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》，旨在守护好老百姓的“救命钱”，完善医保基金监管制度体系，促进定点医药机构相关人员遵规守法共同维护医保基金安全。该细则对定点医疗机构和零售药店涉及医疗保障基金使用的相关人员进行医保支付资格管理，根据记分情况暂停或终止相关责任人员的医保支付资格和医保费用结算等工作。

细则中提到的记分对象包括两类：一是定点医疗机构为参保人提供使用基金结算服务的卫生专业技术人员及负责医疗费用和医保结算审核的相关工作人员；二是定点零售药店为参保人提供使用基金结算服务的主要负责人。相关人员按照其执业（就业）的定点医药机构与医疗保障经办机构签订的服务协议获得医保支付资格，并纳入医保监管范围。

对于违法或违反服务协议的定点医药机构的相关责任人员，在对机构作出行政处罚或协议处理的基础上，医保经办机构将依据行为性质和责任程度对其进行记分。当记分达到一定分值时，将暂停或终止相关责任人员的医保支付资格和费用结算。

在一个自然年度内，根据不同负面情形，对涉及医疗保障基金使用的相关责任人员的记分档次分为四档：1-3分、4-6分、7-9分、10-12分。记分在一个自然年度内累加计算，下一个自然年度自动清零，多点执业的医师在各执业点记分累积计算。若一个自然年度内记分达到5分，由定点医药机构进行谈话提醒并组织学习培训；记分达到9分，则暂停医保支付资格2个月；记分达到10分，暂停4个月；记分达到11分，暂停6个月；记分达到12分，终止医保支付资格。

此外，为了给相关人员改正的机会，还设置了记分修复机制。在记分结果和暂停、终止处理措施有效期内符合相关条件的情况下，一个自然年度内可申请修复一次。但一次性记满12分被终止医保支付资格的情况除外。修复措施包括减免记分、缩减暂停或终止期限等。如果医保支付资格被暂停或终止，可在修复分达到2分后，在原记分处理决定基础上缩短暂停或终止期限1个月。