2月27日下午，25岁的小张在朋友的搀扶下来到浙江宁波一家综合医院骨科就诊。她告诉医生，上午弯腰捡衣服时闪到了腰，疼痛难忍。经核磁共振检查，小张被诊断为骨质疏松性压缩性骨折，并且她的骨质疏松已达到中度。

小张就诊时以为只是单纯闪到了腰，没想到会骨折。接诊的骨科医生宋彦表示，骨质疏松多见于中老年人，尤其是50岁以上绝经后女性，但年轻人因不良生活习惯、疾病或药物影响也可能出现骨质疏松。像小张这么年轻就出现严重骨质疏松的情况较为少见。

小张是一名服装店老板，由于工作原因经常熬夜、晚睡，并养成了每天喝4杯咖啡的习惯，这个习惯已经持续了四五年。宋彦医生解释说，长期大量饮用咖啡会影响钙的吸收，增加钙的流失，导致成骨细胞减退。此外，熬夜、缺乏运动和晒太阳不足也增加了骨质疏松的风险。

接下来，小张需要卧床静养一个月，并接受抗骨质疏松治疗。随着工作和学习压力的增加，越来越多的年轻人依赖咖啡提神。虽然咖啡有多种益处，但长期大量饮用会引发骨质疏松等问题，建议适量饮用。

为了预防骨质疏松，可以通过饮食调理、改善不良生活习惯、多晒太阳、加强运动等方式。每1-2年做一次骨密度测试，及时了解自身骨质强度也很重要。

2017年中国指南推荐了国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题，可以自测是否存在骨质疏松的风险。还有一个简单的公式可以测算骨质疏松的风险：（体重-年龄）×0.2，如果结果是负数，特别是小于-3，意味着骨质疏松的可能性较大。

除了多晒太阳和适当运动，调整饮食也是预防骨质疏松的重要环节。要戒掉抽烟、酗酒的习惯，避免大量饮用咖啡和浓茶，日常多喝牛奶，保持营养均衡。可以适当吃些海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品。

成年人要保证每天摄入1000毫克钙，50岁以上的女性和70岁以上的男性需要增加到1200毫克。不过，过高的血钙会增加肾结石和心脏疾病的风险，建议50岁以上的人群每日补钙不超过2000毫克。如果确诊维生素D缺乏，可在医生指导下服用补充剂。

中医认为，通过调节脏腑可以辅助“补骨”。老年人易肝肾亏虚，补肾就是在“补骨”。龟壳、熟地、杜仲、海马等中药有滋补肝肾的作用，可适当作为汤料。加入当归、丹参、川芎等活血药物也有助于增强补益作用。

关于咖啡的饮用量，每天最好不要超过3杯。美国癌症研究中心的研究显示，每日饮用3杯咖啡（150ml/杯）对身体最有益。短期内摄入过量咖啡会导致心动过速、恶心呕吐、抑郁、睡眠障碍等症状，长期过量摄入则会增加骨质疏松、血糖波动、流产等风险。

选择黑咖啡更健康，因为摩卡、玛奇朵等添加了奶油和糖的咖啡品类热量较高，不利于健康。儿童、孕妇和神经衰弱人群最好不喝咖啡。

国家食品安全风险评估中心建议成年人每天摄入的咖啡因量不超过400mg。北京大学公共卫生学院马冠生教授团队的研究指出，健康成年人如有提升注意力的需求，可一次性摄入60～400mg天然咖啡因饮品；如想改善疲劳引起的不良情绪，可一次性摄入约200mg天然咖啡因饮品。

最近一项研究发现，早上喝咖啡比下午或晚上喝更健康。早晨喝咖啡可以降低全因死亡和心血管死亡风险。不过，这些研究观察的是关联而非直接因果关系，因此喝咖啡还需根据个人健康状况和生活习惯来决定。