在春节档热映的动画电影《哪吒之魔童闹海》中，哪吒脚踏风火轮冲破滔天巨浪，以标志性的“鲨鱼牙”笑容撕碎天命枷锁。这个承载东方神话色彩的动画形象不仅成就了国漫的巅峰之作，还意外点燃了公众对口腔健康的关注。哪吒的“鲨鱼牙”不仅是个性化的艺术设计，也可能暗藏着医学真相。

今天是第18个国际罕见病日。中华口腔医学会口腔遗传病与罕见病专委会主任委员、武汉大学口腔医院特诊科主任宋亚玲教授指出，部分由遗传因素引起的口腔疾病因其发病率低被归类为口腔罕见病。这类疾病的异常口腔特征既是疾病的警示灯，也是破译遗传奥秘的关键线索。

细心的观众会发现，哪吒始终缺少一颗上颌牙。宋亚玲教授表示，这可能与一种口腔罕见病——先天缺牙密切相关。先天缺牙可由基因突变引起，当掌管牙齿发育的基因发生突变时，牙齿的设计图被篡改，导致牙胚数目减少，最终出现先天缺牙。此外，孕早期如果遭遇病毒感染、营养不良或某些药物影响，即便基因图谱未被改写，也可能打乱胎儿的口腔发育，引起牙齿数量或形态异常。

先天缺牙不仅影响美观和咀嚼功能，还可能对儿童的颌面部发育造成危害。孩子2岁半乳牙全部萌出后若乳牙少于20颗，或12岁换牙完成后恒牙少于28颗，应引起重视。有些孩子可能出现下巴后缩的“月牙脸”，或因长期单侧咀嚼导致脸型不对称，这些都可能是报警信号，应及时就医。

电影中，哪吒那歪七扭八、又小又稀疏的牙齿引人注目。宋亚玲教授指出，哪吒的“鲨鱼牙”或许不仅仅是动画设计的巧思，而是现实中一种罕见遗传病的投影——少汗型外胚层发育不良（HED）。这类患者牙小尖锐如锥，常伴有先天缺牙，并且由于汗腺发育不全，在盛夏时节难以正常排汗，承受着犹如“体内火焰山”的煎熬。

电影中哪吒父母牙齿正常，而他却满口锥形“鲨鱼牙”，这或许是隐性遗传的表现，或因“魔丸”引发基因突变导致。在现实世界中，HED是一种罕见的遗传综合征，最常见的遗传方式是X染色体隐性遗传。女性通常不发病，但男性携带突变基因则会引起疾病。

识别这种“微笑刺客”需把握几大特征：牙小呈锥形、牙数减少、毛发稀疏、排汗困难或无法排汗、运动后皮肤潮红干燥等表现。患儿出生时多无明显异常，直至乳牙萌出阶段才引起注意。准备生育的夫妻可以进行产前遗传咨询，通过基因检测排查风险。对于确诊患儿，应尽早寻求专业医师进行健康管理和及时干预。