刚果金暴发不明疾病最早病例曾食用蝙蝠
近期,刚果民主共和国(简称刚果(金))西北部的赤道省暴发两起不明原因的疫情,截至目前,两地累计报告431例病例,已致至少53人死亡,多数死亡患者从症状出现到死亡仅间隔约48小时。
《华盛顿邮报》2月25日报道,世界卫生组织(WHO)表示,此次疫情构成了“严重的公共卫生威胁”,目前仍在努力确定病原体,已排除埃博拉、马尔堡病毒等常见出血热病原体。
据WHO非洲办公室消息,疫情最早可追溯至1月21日,赤道省博洛科村(Boloko)三名5岁以下儿童在食用蝙蝠尸体后出现症状,并在48小时内死亡。截至1月27日,该村及邻近的东多村(Dondo)累计报告12例病例,其中8人死亡。
2月13日,赤道省另一村庄博马特(Bomate)暴发了更大规模疫情,目前报告419例病例,45人死亡。WHO表示,两地病例症状相似,但尚未确认是否有关联。多数患者发病后迅速恶化,部分在48小时内死亡,这一快速病程令医疗人员深感担忧。
WHO表示,此次疫情的病死率为12.3%,症状包括发热、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、头痛、疲劳以及类似出血热。卫生团队正在当地调查其他潜在病因,包括疟疾、食物中毒、伤寒、脑膜炎或其他病毒性出血热。
WHO报告称:“进一步实验室检测至关重要,需尽快确定病原体以制定应对策略。”目前,WHO已向疫区派遣专家组支援,并呼吁国际社会关注刚果(金)的复合型公共卫生危机。随着调查深入,病原体溯源与防控措施的有效性或将成为关键。
此次疫情并非刚果(金)首次遭遇“不明疾病”。长期以来,人们一直担心在野生动物被广泛食用的地方,未知病菌会从动物身上传染给人类。去年12月,刚果(金)西南部曾报告类似的不明疾病,但最终被确认为疟疾合并急性营养不良引发的并发症。英国南安普顿大学全球卫生专家迈克尔·黑德(MichaelHead)向《华盛顿邮报》分析,多数“不明疾病”实际上是已知病原体未被及时识别。
值得关注的是,该国公共卫生系统正面临“双重压力”:一方面,赤道省疫情暴发地地处偏远,医疗监测和基础设施薄弱,增加了疫情扩散风险;另一方面,东部地区因武装冲突导致医疗资源挤兑。WHO数据显示,今年以来,东部战乱已致超7000人死亡,进一步分散了该国本已紧张的卫生资源。