去年冬天以来，宁波23岁的小张遇到了前所未有的“脱发危机”。从洗头时狂掉头发到成了“行走的蒲公英”，最近透过头顶的头发可以轻易看到白森森的头皮。他怀疑自己得了重病，没想到到医院检查后，被诊断为过度减肥引起的急性休止期脱发。

几个月前，小张还没有脱发的烦恼，发量适中，也颇有光泽。两个月前，他开始明显感受到不对劲。一开始，洗头的时候掉发增多，后来发展到早上起床时枕头、被子、睡衣上都有掉落的碎发。用手梳头发也会被捋下不少。照镜子时，小张发现自己的头皮暴露得很明显，头发失去了以往的光泽，看上去灰扑扑的。

小张在网络上搜索后发现，脱发可能和睡眠不足相关。于是，他调整作息，保证充足睡眠，但脱发情况并未好转，反而越发严重。家人和好友建议他做个体检。体检中，医生提醒小张可以去皮肤科的毛发门诊看看。

最终，小张来到宁波大学附属第一医院皮肤科就诊。石磊医生仔细检查了小张的头部皮肤，结合皮肤镜观察，发现小张头顶的毛发尤其稀疏，有不少毳毛。轻轻一拉就有十几根头发脱落。正常情况下，一个毛囊有2-3根头发，而小张的一个毛囊里往往只有一根头发。进一步询问得知，小张家并没有脱发病史。

小张提到自己从5个月前开始减肥。5个月前，他的体重是200斤，开始了疯狂减肥。尤其是前两个月，主要靠控制饮食来减重，几乎不碰油脂，几乎不吃任何碳水化合物。这两个月他减重40斤。直至现在，他还在减肥，目前体重是150斤左右。脱发则从2个月前开始。

结合病史及检查结果，石磊考虑小张为过度减肥引起的急性休止期脱发。这种情况在门诊中并不少见，尤其多见于女性。往往在疯狂减肥3-6个月后，开始出现脱发。

石磊表示，一般情况下，正常毛发生长周期分为三个阶段：生长期、退行期及休止期。之后无限循环，直至毛囊损坏。其中，生长期是毛发生长的主要阶段，一般持续2-5年。到了退行期，毛囊逐渐萎缩，毛发停止成长。而在休止期，毛囊进一步萎缩，毛发开始脱落。

短期内过度节食，尤其是严格控制碳水摄入的减肥方式，严重限制了能量与营养素的摄取。体内营养缺失会让头发得不到足够的营养供应，使得处于生长期的头发提前进入休止期，随后大量脱落。快速或极端的减肥会破坏体内的荷尔蒙平衡，体内脂肪的显著减少会导致雌激素水平降低，从而引发脱发。通俗地说，这样不正确、不科学的减肥会让头发提前“退休”或“罢工”。

从临床上看，饮食不当尤其是不科学减肥是休止期脱发的重要原因之一。针对小张的情况，石磊建议逐步恢复正常饮食，通过科学饮食和合理运动来减肥，而不是单纯地靠控油控热量尤其是控制碳水来粗暴减肥。此外，需要补充一些维生素、微量元素等身体所需的营养素，给头发“加餐”。还可以使用头皮营养液或者医用的头皮护理敷料，促进毛发生长。

除了不当减肥外，睡眠缺乏、作息不规律、精神紧张、过多抽烟等也和脱发有密切关系。