近日，河南封丘县留光镇居民柴先生反映，他的女儿是民政部门认定的“困境儿童”，但未被纳入封丘县医疗救助对象，导致其女儿在参加城乡居民医保时未能享受缴费减免政策。

封丘县医保局一位工作人员表示，“困境儿童”是否享受居民医保缴费减免政策由各县自行制定，每个县政策不同。该县没有将“困境儿童”纳入医疗救助对象。

柴先生的女儿小惠今年6岁，他和孩子的母亲已经离婚。前妻因急性腰椎间盘突出丧失劳动能力，而他自己则患有中度慢阻肺病。2024年11月18日，留光镇民政所将其女儿认定为“困境儿童”。2024年12月30日，柴先生给女儿缴纳了2025年度的医保保费，金额为400元。他认为，根据国务院2016年发布的《关于加强困境儿童保障工作的意见》以及郑州市2025年度的城乡居民医保缴费政策，低保边缘家庭成员、困境儿童等个人缴费标准应为80元。因此，他对封丘县有关部门为何没有对“困境儿童”减免保费表示质疑。

封丘县医保局工作人员解释说，2020年5月制定的《封丘县医疗救助管理办法（试行）》中，“困境儿童”曾被纳入医疗救助对象。然而，2022年河南省人民政府办公厅发布的《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》规定，特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员等人群按规定给予分类救助。因此，封丘县重新规定了医疗救助对象，而“困境儿童”不再包括在内。目前，封丘县的医疗救助对象包括特困人员、低保对象、返贫致贫人口和低保边缘家庭成员等，其中特困人员的保费由政府代缴，其余四类人员的个人缴费标准为240元。

该工作人员还提到，有些县将“困境儿童”纳入医疗救助对象，这取决于各地财政状况。她咨询上级单位后得知，相关政策由各县根据自身情况制定，没有统一政策。