耳朵上的聪明洞原来是胚胎发育不全！45岁的张大姐出生时右耳前有一个小圆孔，亲朋好友认为这是“聪明洞”或“富贵孔”，象征着福气。这个小孔平时不痛不痒，偶尔会有白色黏稠分泌物排出，张大姐并未特别在意。

近日，张大姐发现小孔周围皮肤发红肿胀，并伴有明显疼痛，便急忙前往医院就诊。医生仔细检查后确诊为“先天性耳前瘘管伴感染”。由于瘘管内脓肿已形成，医生进行了切开排脓并放置引流纱条，同时给予抗感染治疗。

医生解释，这种瘘管是胚胎时期耳朵上应闭合的地方没有闭合好，在皮肤表面留下一个小孔或凹陷，俗称“耳仓”或“聪明洞”。这是一种常见的先天性遗传性外耳疾病，通常出现在耳轮脚前，少数在耳轮的后上边缘、耳屏及耳垂等处，多为单侧，也可为双侧。瘘管内部结构复杂，遇到堵塞或挤压可能会引发感染。

经过近一个月的换药及消炎治疗后，张大姐的瘘管感染基本得到控制。然而不到半个月，感染再次复发，红肿范围更大，医生再次进行排脓及抗感染治疗。张大姐对此感到非常困扰。

医生提醒，瘘管一旦发生过一次感染，后续可能会反复发作，建议手术切除以绝后患。先天性耳前瘘管分为单纯型、分泌型和感染型。单纯型一般不会分泌及发炎，无需特殊处理；分泌型会分泌出有臭味的黏稠物，可能伴有瘙痒感；感染型常在分泌型合并挤压后产生，感染后局部红肿热痛、流脓，需控制感染后进行手术治疗。

医生表示，有先天性耳前瘘管不是大问题，但平时需要注意预防感染。避免揉搓或挤压瘘管口，如果发现有分泌物，可用碘伏棉签轻柔擦拭。保持耳部清洁干燥，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激性食物，加强锻炼增强抵抗力。如出现皮肤红肿、疼痛等症状，应及时就医。