新京报快讯（记者马瑾倩）11月6日，记者从北京市民政局获悉，市民政局、市财政局于近日联合印发了《北京市秋冬季养老服务机构新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下简称《防控方案》）。

根据全市养老服务机构疫情防控工作经验和实践，结合养老服务机构和群众反映的突出问题，主要有3个显著变化，即坚持分级管控、人物并防、有必要入院的防护从严。另外，《防控方案》还规定了低风险地区疫情防控常态化情形下的防控措施。

执行分级管控，做“有呼吸的封闭管理”

不同于以往全市养老服务机构采取一个疫情防控政策，此次《防控方案》提出分级管理原则，分别针对不同地区的风险等级使用不同的防控策略。

总的原则是，高风险地区的养老服务机构严格实施封闭式管理，原则上按照《北京市养老机构新冠肺炎疫情防控工作导引（第二版）》执行；中风险地区的养老服务机构原则上按照《关于调整优化养老服务机构常态化疫情防控措施的通知》执行；低风险地区按照《关于做好养老服务机构常态化疫情防控工作的通知》、《北京市秋冬季养老服务机构新冠肺炎疫情防控工作方案》执行。

同时，坚持“非必要不外出、有必要的入院防护从严”原则。北京市民政局表示，养老机构坚持封闭管理，但这种封闭管理状态是“有呼吸的封闭管理”，并不是一级防控状态下的封闭应急管理，需要把握必要的防疫平衡，不能因没有疫情而放松，也不能因出现疫情就层层加码、过度防护。

加强入院物品检测，提出“人物并防”

坚持“人物并防、收放平衡”方针。从北京新发地、青岛、新疆等地疫情来看，根源都可以溯源到冷链产品的外包装被污染。在低温环境下，此类产品外包装易成为新冠病毒传播的载体。因此，坚持“人物并防”方针，重点围绕新冠肺炎传染源、传播途径、易感人群等方面，落细落实各个防控环节。

规定低风险地区常态化防控的优化探索

与7月份发布的文件相比，《防控方案》规定了低风险地区疫情防控常态化情形下的防控措施。

措施1：健康监测不是隔离观察

北京市民政局相关负责人强调，健康监测并不是隔离观察。健康监测是指单间居住、单人就餐、不与其他老人密切接触，确需与其他老人密切接触的，要佩戴口罩并保持1米以上安全距离。

健康监测管理重点关注三个变化。一是要查验应用程序“北京健康宝”的“本人信息扫码登记”状况，关注14天旅行史；二是关注是否有呼吸道传染疾病的症状；三是对出现发热症状的员工，应第一时间立即向所在养老机构报告。

措施2：规范员工通勤，对员工进行错时管理

此次方案要求，通勤员工与常驻机构员工在室内共同工作时，应佩戴口罩。最突出的变化是，要求员工用餐和休息时应分开错时。

措施3：老人非就医外出，返院后无需隔离观察

随着疫情防控实践经验的积累，结合疫情防控中老人集中反映的诉求，优化了临时外出老人管理程序，针对有事确需外出和临时就医的老人返院程序进行了调整。

一是对有事确需外出（不含临时就医）且当天能够返回机构的老年人，返院后可不再安排隔离观察，但应加强健康监测。

二是临时外出就医老人（含急诊、透析、化疗人员）当天返院后，自返院次日起7天内，在院内单间居住、单人就餐，且不与其他老人密切接触。

措施4：进入养老机构内物品表面消毒

此次方案强调“人物同检”，凡进入养老服务机构的食材、快递、包裹等物体表面，尤其是进口冷链食品，严格按照规范做好消毒。

措施5：首次提出建立密切接触者记录制度

为防范可能出现的疫情风险，同时能迅速确定密接对象，方案提出建立密切接触者记录制度，万一发生疫情可将风险降到最低。

密切接触者即在未采取有效防护与其他人有1米内近距离接触的人员。建立机构内老年人及员工每日密切接触者台账，做到每名人员每日密切接触人员可追踪、可倒查。

措施6：院内实行分区管理，照护区内老人不必戴口罩

针对机构内不同功能，实行分区管理，划分后勤保障区、行政接待区、老年人照护区等，重点加强老年人生活区的管理。每个区域都是相对独立的空间，有条件的机构可以每个楼层作为单独区域，最大限度降低不同区域人员交叉感染接触。

老年人在照护区内活动不受限制，也不必佩戴口罩；未实施分区管理的，老年人应科学佩戴口罩，可在保持一米以上社交距离的情况下开展娱乐活动。有序恢复机构内老年人堂食。

措施7：提出“非接触式”家属探视方式

为减少探视引发的风险，《防控方案》提出非接触式家属探视方式，引导养老机构通过构建更接近实景的视频互动方式，增加老年人与家属的日常互动；也可选择指定专区探视方式，引导探视人员隔着玻璃等物理介质进行探视，有条件的可为他们配备对讲音响设备，减少不必要的直接接触。具体操作，由机构根据自身情况进行探索实践。

措施8：居家养老服务人员严格健康监测

强调严格执行驿站上门服务人员健康监测制度，对提供堂食服务的驿站，严格执行分散、同向就座，在不佩戴口罩无防护条件下避免互相交流。