15个月宝宝毫无预兆变成这样 爸妈简直要崩溃了

2019-04-18 16:15:52
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15个月宝宝毫无预兆变成这样 爸妈简直要崩溃了

一提起糖尿病,很多人会觉得这是个“老年病”。殊不知,现在糖尿病早已不再是老年人的“专利”。近日,妇儿医院的内分泌专家救治了一例15个月大的糖尿病患儿。而这一切的开始,是前几天的一次感冒……

几天前的一个上午,9点左右,市妇儿医院儿科急诊室内来了一个15个月大的患儿——明明。孩子家长告诉医生,明明是头一天夜里出现发热和呕吐症状的,当时以为是感冒发烧,就吃了点退烧药,没想到早晨起来,明明变得神志不清、呼吸急促、四肢冰凉,这才赶紧送到医院来就诊。医生检查后发现,明明没有颅内出血、脑疝等情况,但随后,就被一组检查数据给震惊了。脉搏每分钟165次,葡萄糖29.79毫摩尔/升!医生还发现,明明的血气分析提示为中度的代谢性酸中毒。

宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍:“正常我们平时血糖大于11以上,就要考虑糖尿病,根据当时来的情况,那么高的血糖,又有浅昏迷现象,根据血气他已经有酮症酸中毒了。”

家长纳闷了,明明平时身体很健康,而且还这么小,家里边也没有糖尿病遗传史,为什么会得糖尿病呢?医生说,儿童糖尿病主要分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。有一部分孩子生下来就胰岛素很少,或者环境、免疫等原因造成胰岛素分泌不足,这样代谢糖、利用糖的能力就不行,会出现血糖增高,这些孩子得的是Ⅰ型糖尿病,必须打胰岛素,儿童糖尿病大多数属于这一类,明明也是Ⅰ型糖尿病;另外还有一小部分孩子,把饮料当水喝,或者体内脂肪很多,每天摄入的葡萄糖太多,导致胰岛细胞分泌的胰岛素不足或相对缺乏,这些孩子得的是Ⅱ型糖尿病。

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宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍:“我们小婴儿包括儿童,更多的还是Ⅰ型糖尿病,Ⅰ型糖尿病在儿童里面占了90%到95%,Ⅱ型糖尿病只占了5%左右。”

目前,市民对成人糖尿病有一定的认识,但对于早期症状不明显的儿童糖尿病认识普遍不足,这也往往导致一些患儿直到出现危急症状时才到医院救治,延误了病情。医生说,其实儿童糖尿病也是有迹可循的,像Ⅰ型糖尿病多数起病较急,典型症状有“三多一少”,即“多饮、多尿、多食”和“体重减轻”,Ⅱ型糖尿病发病较隐匿,多见于肥胖儿童,有较强Ⅱ型糖尿病家族史的部分患儿,还伴有高血压、血脂异常、脂肪肝等慢性并发症。

宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍:“在抚养(孩子)当中要注意他的一些反应,如果和正常孩童有所不一样了,小孩子容易疲倦了,不愿意玩了,喜欢喝水,还有呕吐腹痛得很厉害,腹痛呕吐起病的,往往是酮症酸中毒。”

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医生表示,专病专治、分型诊断,再配合药物控制、饮食调节、合理运动,都可以有效地控制血糖。对于糖尿病,要“早发现、早诊断、早治疗”,医生建议高危人群,如肥胖、有糖尿病家族史、高血压高血脂等异常的,要定期体检,及早干预。

责任编辑:卢书敏 CN069
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