资料图：北京协和医院医改咨询台。汤琪 摄

具体要走什么程序？

如何才能享受到跨省异地就医直接结算的便利？人社部给出了“三步走”的程序：先备案、选定点、持卡就医。

人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波说，第一步先备案，就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息；第二步选定点，就是说群众需要选择定点医疗机构，现在定点医疗机构每天都在增加；第三步一定要持卡就医。提醒患者一定要用社保卡，要持卡办理入院和结算。

为什么要进行备案，而不是直接持卡就医呢？黄华波解释称，现在之所以把备案作为跨省异地就医直接结算的前置条件，主要是为了提高群众跨省就医的可靠性和成功率。

黄华波表示，从各地的调研和反映情况来看，进行了备案的人员办理异地就医入院登记和出院结算，普遍都比较顺利。而失败的案例，70%左右是因为备案有问题，要么没有备案，要么是这项工作开展以前的备案，没有根据新的要求更新备案信息。

资料图：医护人员在给患者治疗。中新社记者 田进 摄

是否意味着医保全国漫游呢？

跨省异地就医直接结算是否意味着全国漫游呢？人社部医疗保险司副司长颜清辉表示，大力推进跨省异地就医直接结算，主要是为了解决参保人员合情合理的异地就医时碰到的跑腿垫资的问题，这是全民医保的应有之义。但是，跨省异地就医直接结算并不意味着医保实现了全国漫游。

“如果医保全国漫游，必然会在一定程度上导致无序就医，无序就医不是我们的追求目标。”颜清辉认为，一方面，无序就会增加就医人员的总体负担，不仅仅是医疗费用的负担，异地就医还包括交通费用，住宿的费用，吃饭的费用，还有看护的费用等等，这些成本都会增加。

另一方面，颜清辉说，无序就医也会进一步加剧看病难、看病贵的问题 ，试想一下，如果全国人民无论大病小病都跑到大城市、大医院来看，大医院必然人满为患，就会影响真正需要到大医院看病的疑难杂症患者，使得他们难以得到及时有效的治疗。

“要从根本上解决异地就医的问题，还是要加快医疗卫生服务体系的改革，促进卫生资源的合理配置，建立健全分级诊疗制度，使大多数群众能够就近享受到方便、快捷、高效的医疗服务。”颜清辉称。(完)