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聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫

东方网·纵相新闻 2020-07-13 13:53:02
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原标题:聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫

东方网·纵相新闻记者程靖

据《华盛顿邮报》报道,美国一些地区的新冠病毒检测效率低下,需要5-7天甚至更久出结果。近期疫情暴发的地区,由于实验室检测需求激增,检测试剂、拭子和化验设备纷纷告急。

“检测—追踪—隔离”是许多防疫成功国家遏制疫情扩散的关键策略,但《邮报》认为,速度是美国防疫的重大阻碍。

“(检测缓慢)让密切接触者追踪变得毫无意义。当一个人得到检测结果的时候,他已经出现症状了。他/她的密切接触者可能也已出现了症状,或已经传染了他人。”约翰·霍普金斯大学的公共卫生专家沃森比喻道,比起一步一步地实施防疫对策,这就像是“还没开始就已投降”。

等检测结果花了一周,病毒或由孩子传给家人

亚特兰大市长凯莎·兰斯·柏顿近日确诊感染新冠病毒。当地时间6月29日,柏顿与家人以预防为目的,接受了新冠病毒检测。此前一家人参加了一场葬礼,但当时她和家人尚未出现任何症状。

聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫(图说:亚特兰大市长柏顿确诊感染新冠病毒。图/AP)

一周后,她和家人都没有收到检测结果,但她丈夫开始感到不适。柏顿一家人随后在艾默里大学接受了快速检测,几小时后就得到了结果——她,丈夫和四个孩子中的一个都确诊感染了新冠病毒。

一天后,柏顿一家收到了第一次接受的病毒检测结果。结果显示,只有一个孩子感染了病毒——这可能意味着,在等待第一次测试结果的一周里,孩子把病毒传染了柏顿夫妇。

上周五,柏顿在接受采访时称,自己的经历说明了“美国目前病毒检测体系的失败”。“如果我们知道家里有一个无症状感染的孩子,我们会立刻自我隔离,采取所有预防措施。”

柏顿说,她今年56岁的丈夫出现了高烧和乏力的症状,夜里盗汗严重,一周内体重下降了20磅。

“每个环节都漏洞百出”

《邮报》称,如果美国拥有像韩国一样的高效率检测体系,柏顿夫妇很可能可以免于感染。

自疫情发生以来,美国的检测能力尽管备受质疑,但在过去四个月内检测规模得到了极大提升,目前已累计进行了约4000万次检测。然而由于缺乏联邦层面的协调,检测试剂供应短缺,疫情二次暴发导致的需求激增等因素,大规模快速检测的目标依然“遥不可及”。

聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫(图说:达拉斯市的一家免下车新冠病毒检测点。图/Getty Images)

“联邦层面的回应少之又少。每一次检测系统受到张力时,它都会崩溃一次。”哈佛大学全球健康研究所主任阿希什·贾说。

据报道,根据美国《护理法案》规定,新冠病毒检测必须覆盖在医疗保险范围内,联邦、州级和地方层面也提供了免费检测。但由于需求激增,各个环节都“漏洞百出”。

美国公共卫生实验室联盟主席贝克说,检测环节中“什么都缺”:“实验室需要更多的拭子、化学试剂、病毒运输介质、检测试剂盒、化验机器和化验人员。”

亚利桑那州是第二波疫情暴发的“重灾区”之一。位于亚利桑那州尤马县的一家非营利性诊所主管阿奎尔对《华盛顿邮报》说,6月底那一周她的诊所每天测试1000多人,但接下来的一周骤降至每天500人。阿奎尔说,长达14天的等待过程让许多人不愿意接受测试。

阿奎尔说,她的诊所经历了仓库检测试剂断货、物流出错等一连串的差错后,她不得不派员工开车到100英里外的沙漠中,与药企LabCorp代表碰头取回了2000套急需的检测试剂,“如果没有这批试剂,我的诊所就要关门了。”

据报道,目前亚利桑那州的新冠病毒检测阳性率约为25%,这意味着有许多感染者没有被检测到。

聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫(图说:亚利桑那州图巴市的一座防疫广告牌。图/AFP/Getty)

美国的新冠病毒检测并非统一管理,而是由商业实验室、公共卫生实验室和医院等不同机构完成。由于每个州和地方检测能力不同,所需时间也不同。

联邦政府官员上周五表示,美国检测规模已经大有提升,检测不足是州政府和地方政府的问题。

“(检测规模)从三月中旬的每天几万次,上周达到了日均70万次,到秋天每天日检测数可以超过100万次。”美国卫生部助理部长吉罗尔在一份声明中称,检测周转缓慢,是州层面的管理和沟通疏忽,不能灵活利用资源导致的。

美国卫生和公共服务部(HHS)发言人赫克回应称,绝大多数州的检测只需2-4天就可以得到结果,只有两个州的检测周期较长,需要4-5天出结果(不包括检测化验完毕后患者收到结果的时间)。为解决这个问题,联邦政府计划向养老院和家庭医生办公室等机构增加新冠病毒检测点,以减轻商业实验室的负担。

全美最大的两家医学检测公司都反应了检测周期拉长的现象。Quest Diagnostics表示,目前检测周期平均达3-5天;LabCorp则表示,一次病毒检测平均要4-6天才能出结果。

另一个“重灾区”佛罗里达州应急管理分局发言人马洪说,一些实验室的检测周期长达10天。而该州目前检测阳性率达到了11%,疫情最严重的迈阿密-戴德县达到了约33%。

检测试剂不足,联邦政府:没有短缺

为了解决检测试剂不足的问题,上周有8家机构联名致信美国总统彭斯,请求联邦政府援助检测试剂。

其中一家机构是美国临床化学联盟(AACC)。该机构代表称,6月时他们便已致电卫生部助理部长吉罗尔,后者称已经向每个州指派一名官员视察检测试剂供应链,并承诺给到一份代表名单,一旦有需求可以直接向代表求助。

但AACC代表说,他们从未见过这份名单,也没有再收到政府的任何回应。

然而,联邦政府不承认存在检测用品短缺的现象。美国卫生和公共服务部发言人赫克表示,目前HHS和FEMA(联邦紧急事务管理署)满足了所有测试的需求,联邦政府已向各州分发了大量检测用品,各州负责再分发给实验室。

据报道,由于市场上买不到足够的化验试剂,一些医院实验室开始自行研发,以进行病毒检测;一些州政府和市级政府开始与美国以外的政府谈判,以购买检测试剂等物资。

艾默里大学的传染病学家卡洛斯·德里奥认为,美国联邦政府应该建立数据库,以帮助监控、调配各州的检测物资。

芝加哥大学的流行病学家萨拉·科比说,如果大学和医院的实验室能够获得资金,以提高本地检测水平,则可减少因将样品运送到商业实验室而造成的检测延误。

聚焦美国第二波疫情:部分地区病毒检测要5-7天,速度慢严重耽误防疫(网页截图) 

6月22日,科罗拉多大学博尔德分校和哈佛大学在预印本平台medrixiv上发表了一项研究表明,在新冠疫情监测中,测试频率和周转时间比准确性更为重要。该研究尚未经过同行评议。

“如果检测完毕后等待结果要七到八天的时间,很难要求人们呆在家里自我隔离。你会担心人们说,’接受测试有什么意义?’这会导致灾难性的后果。”亚利桑那大学流行病学家波贝斯库说。

责任编辑:李平书 CN080
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