世界卫生组织总干事谭德塞11日说，新冠肺炎疫情已具备“大流行”特征，未来几周内预计确诊病例数、死亡人数以及受影响国家和地区数量还将进一步攀升。

“大流行”原是世卫组织对流感的定级之一。世卫组织将流感分为6级，其中最高的就是“大流行”，其定义是某种流感病毒在疫情发源地以外的至少一个国家发生了社区层面的暴发，表明病毒正在跨国蔓延。

目前，世卫组织已不再使用上述6级分类评估流感等传染病。世卫组织发言人亚沙雷维奇2月下旬接受媒体采访时曾表示，世卫组织已不使用这套老系统，但人们还是常用“大流行”这个词来形容传染病的全球性传播。可见，“大流行”并非严格的定义而是一个模糊的概念，具有操作上的弹性。

那为什么世卫组织还要宣布新冠肺炎是第一个“大流行”级别的冠状病毒传染病呢？谭德塞11日说得很明白，主要基于两点担心：一是疫情的传播和严重程度，二是大“疫”当前却仍有国家防控力度不够。

他说，过去两周中国以外新冠肺炎确诊病例数增长了13倍，受影响国家和地区数增加了2倍；目前114个国家和地区的确诊病例累计超过11.8万例，死亡病例达到4292例，还有数以千计的人在医院里为生存而战。未来几周预计确诊病例数、死亡人数以及受影响国家和地区数量还将进一步攀升。

除疫情本身，更让世卫组织担忧的还是目前仍有国家防控力度不够。谭德塞10日在接受新华社记者采访时说，中国近期新冠肺炎病例数下降趋势明显，中国疫情局势实现逆转，病毒正在退却。他一直呼吁国际社会应充分利用中国争取来的“机会窗口”，尽早遏制病毒传播。

然而，世卫组织每日疫情报告显示，截至欧洲中部时间11日10时（北京时间11日17时），中国以外新冠肺炎确诊病例较前一日增加4596例，达到37371例；死亡病例较前一日增加258例，达到1130例；而中国的确诊和死亡病例分别较前一日增加31例和22例。

当疫情在中国呈明显下降趋势时，其他国家和地区的情况却并未因此变得乐观。因此谭德塞近期也一再强调，“机会窗口”正在关闭，各国必须围绕预防感染、拯救生命、减少影响，采取全政府、全社会的战略。

虽然世卫组织用“大流行”这样一个模糊概念来描述新冠肺炎疫情，但并不意味着当前疫情已经失控。恰恰相反，得益于包括中国在内的一些国家已采取的严格措施，世卫组织已多次表示，新冠肺炎将是历史上第一个可以得到控制的“大流行”。

谭德塞援引世卫组织数据说，全球114个国家和地区报告的11.8万例病例中，有90%集中于4个国家，其中中国和韩国疫情严重程度已经显著下降。此外，有81个国家和地区仍未报告任何病例，有57个仅报告了10例或更少病例。

“所有国家仍然可以改变疫情的进程，这句话（世卫组织）说得再怎么大声、再怎么清晰、说多少遍都不为过。”谭德塞说，“将新冠肺炎疫情描述为‘大流行’不会改变世卫组织对其威胁的评估，不会改变世卫组织正在做的事情，也不会改变各国应该做的事情。”

世卫组织再次敦促那些有少量病例的国家加强排查、检测、治疗、隔离、追踪并动员人民，以防止出现聚集性感染甚至发展成社区传播，而已出现社区传播或大范围聚集性感染的国家同样可以扭转趋势。

谭德塞表示，目前的挑战不在于各国能否做到这些，而在于“有多大意愿去这样做”。“一些国家正与缺乏能力做斗争；一些国家正因缺乏资源而苦苦挣扎；还有一些国家则缺乏解决问题的决心。”他同时强调，虽然大家都在关注“大流行”这个词，但它不能滥用、误用，否则会导致不合理的恐惧。“让我给你一些更重要、更可操作的词：预防、准备、公共卫生、政治领导，”谭德塞说，“最重要的是——人。”

正如谭德塞此前所说，新冠病毒是人类共同的敌人，当前是行动的时刻，“必须专注于共同的敌人，而不是专注于我们的分歧”。除了严格的防控措施，全球还需加强联防联控、互助合作，包括科研、疫情监测、信息共享、医疗援助等。“我们团结在一起，冷静地做正确的事情，保护全世界的公民，这是可行的。”

在将新冠病毒全球传播风险由“高”提升至“非常高”后，3月11日，世卫组织称，经评估认为新冠肺炎疫情已具有大流行特征。（pandemic）。“大流行不是一个可以轻易使用或不小心使用的词。”世卫组织总干事谭德塞称，“大流行”若是使用不当，会引起不必要的恐惧，导致不必要的痛苦和死亡。

世卫组织预估，在未来的几天到几周内，确诊数字、死亡人数、受影响的国家数量将进一步攀升。同日，世卫组织英文官网增加了一个红色的图标，上边写着“紧急事件，冠状病毒（COVID-19）爆发”。

何为大流行？

在新冠病毒疫情初期，美国、新加坡等国就已出现确诊病例，世界都在关注世卫组织对疫情的评估。在此前的新闻发布会上，谭德塞多次提及“大流行”出现的可能性。

依据世卫组织在2010年给出的定义，大流行是指一种新疾病的全球传播。以流感病毒为例，当一种新型病毒在世界各地出现并传播时，就会发生大流行。大多数人都对这种新病毒没有免疫力。世卫组织上次宣布“大流行”，是2009年发生的H1N1流感疫情。虽然SARS、MERS、埃博拉等冠状病毒常引发关注，但这是冠状病毒第一次引发全球范围的大流行。

截至目前，114个国家中已出现11.8万例确诊病例，4292人因此逝世。中国以外地区目前确诊病例已超3万例，其中意大利确诊病例达10149，伊朗为8042、韩国为7755。此外，法国、西班牙、德国确诊病例均过千。

“在未来的几天和几周内，我们预计病例数量、死亡人数和受影响国家的数量将进一步攀升。”世卫组织称。

这意味着什么？约翰·霍普金斯健康安全中心高级学者詹妮弗·努佐博士在接受纽约时报采访时表示，流行和大流行意味着应对健康危机要采取不同的方法。

对于普通流行病，病毒在地理范围上的分布是有限的，卫生机构的干预可有助于阻止病毒传播。而对于可能影响很多地方的大流行来说，会对许多人、钱和物资产生影响。

她认为，当疫情波及全球时，世卫组织、联合国等国际组织必须在比局部疫情更大的范围内分配资源，这将使大流行更难以控制。但谭德塞也强调，仅凭目前的病例数字和受影响国家数量并不能说明全部情况。例如，目前报告的11.8万确诊病例90%以上分布在4个国家，其中两个国家——中国和韩国的流行情况正显著下降。同时，81个国家目前尚无确诊病例，57个国家的确诊病例不超过10例。

但这并不意味着世界可以放松对新冠病毒的警惕。谭德塞表示，如果各国发现、检测、治疗、隔离、追踪，并动员其国民参与应对疫情，这些病例数不多的国家仍可以防止新冠病毒出现社区传播。他也强调，一些国家正因能力不足、资源缺乏、决心缺乏而挣扎。“所有国家都必须在保护健康、最大限度地减少经济和社会破坏、尊重人权之间取得良好的平衡。”他说。

历史上的大流行

在历史上，“大流行”一词多次用于形容流感病毒引发的疫情。

据中国疾控中心国家流感中心此前发布的一篇论文介绍，1918年，人类遇到历史上最严重的一次流感大流行，这场被称为“西班牙流感”的疫情由甲型H1N1流感病毒引起，在当时造成8%~10%的青年人死亡，全球有约2000-5000万人死亡，人均期望寿命下降10~12年。

在随后的一百年中，1957年的H2N2、1968年的H3N2以及2009年的H1H1都被形容为流感大流行。“虽然后来的几次大流行，其严重程度明显低于1918年的大流行，但是都给全球人类健康带来巨大的威胁，造成了严重的社会恐慌。”。为应对流感在全球范围内的大流行，2011年世卫组织和会员国建立了“大流行性流感防范框架”，强化对可能引起人间大流行的流感病毒的信息、资源共享，加强发展中国家的防范能力，增加物资的供应能力。

“由于世界面临越来越多具有国际影响的公共卫生威胁（例如，中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）、埃博拉病毒病和寨卡病毒），全球团结比以往任何时候都更为重要，以便在出现突发事件之前处理关键性的政治、业务和能力障碍。”2017年在对该框架协议审查时，审查组写道。

在2月9日举行的发布会上，谭德塞曾表示，新冠病毒可能是历史上第一次可以控制的大流行病，但政府、企业、社区、家庭和个人做出的决定能够影响这一流行病的发展轨迹。