两年前，在英国脱欧公投结果出来后，几位英国年轻人七嘴八舌地对第一财经记者说：“人们对各种体制的认可和信赖越来越少……。”但他们很快补充道：“除了NHS（英国国家医疗服务体系），我们还是很爱这个的！”

但如今，正在对英国进行国事访问的美国总统特朗普，却打算动NHS这块“蛋糕”了。

当地时间4日晚，在与首相特蕾莎·梅结束会谈后的新闻发布会中，特朗普称：“当你讨论贸易的时候，任何东西都会被考虑的，无论是NHS还是其他什么，（要谈的）远比这多得多。”

这立即引起了英国人的不满。英国下任首相候选人、现卫生大臣汉考克（Matt Hancock）回应称：“尊敬的总统先生，NHS不在贸易协定的谈判桌上，起码在我的任期内不会。”

“很多英国政治领导人假设，在后英国脱欧时代，与美国进行自由贸易协定谈判是一件简单的事情。”澳大利亚前总理陆克文曾在接受第一财经记者专访时表示，“但在特朗普政府执政期间，鉴于其在任何双边谈判中欲将美国利益最大化的立场，这根本不是一件简单的事情。”

NHS将纳入英美贸易谈判？

在去年NHS建立70周年的系列报道中，不少英媒都不约而同地称赞道：“没有什么能比NHS更能激发英国人的国家自豪感了。”美国联邦基金会曾将NHS评为11个富裕国家中表现最好的医疗体制，认为其在公平性、获取门槛以及行政效率等方面都优于其他国家。

根据英国议会数据，近年来有7.7%左右的NHS预算合同被私人企业承包，包括美国公司Virgin Care。但英国舆论对于NHS逐渐扩大规模的私有化十分不满，今年已有不少NHS高层宣布，将敦促立法扭转这一趋势。因此，特朗普的话无异于火上浇油。

然而，不可否认的是，在当前NHS体制下，英国消费者购买美国公司生产制药的价格远比美国消费者要低。正如英国自由民主党领袖科布尔（Vince Cable）所指出的，特朗普强调贸易平衡的重商主义，因此这显然不是他所乐见的。如果NHS如特朗普所愿被纳入英美贸易协定，则意味着英国人将来购买美国的制药价格提升，但这将仅仅是冰山一角。

特蕾莎·梅的被迫下台标志着偏“软”的脱欧方案在保守党内部行不通了，但更“硬”的脱欧方案对英国失去欧盟市场准入的打击，则急需其他优惠性双边贸易协定做缓冲。

从贸易规模上来讲，美国被英国看作是替代欧盟市场的最好选择。但根据2018年英国政府跨部门对英国无协议脱欧成本和收益的研究报告，未来15年中英国GDP将下降2~8个百分点，而与美国签订自由贸易协定，英国国内生产总值（GDP）将仅增加0.2%。

与此同时，有分析认为，特朗普在双边自贸协定中的一贯做法可能会进一步损害英国的净收益。根据英国国家统计办公室（ONS）数据，2017年英国对美国贸易顺差为418亿英镑。

科布尔认为，这意味着特朗普将在谈判中要求英国作出重大让步，除了将NHS更多开放给美国公司外，英国还需接受美国相对较低的食品标准以便美国农产品对英出口。

贸易智库国际政治经济欧洲中心（ECIPE）的英国部主任海涅格（David Henig）对此评论称：“特朗普心目中的协定非真正的伙伴关系。”

不受欢迎的背书？

特朗普此次访英正逢英国首相竞选的当口。在出访前夕，特朗普就着重点名看好英国前外交大臣约翰逊（Boris Johnson），而到了英国，他还一一点评了约翰逊的其他同僚。

特朗普称：“我认识鲍里斯（约翰逊），我喜欢他，我已经喜欢他很长一段时间了，我认为他将在这份工作中表现得很好。”而同在新闻发布会现场的英国现任外交大臣亨特（Jeremy Hunt）也得到了特朗普的点名：“我也认识杰瑞米，我认为他也能表现得很好。我不认识迈克尔（Michael Gove，现环境大臣），他会有好的表现吗？杰瑞米，你来告诉我。”

但鉴于NHS在英国人心目中的地位，据外媒分析，特朗普此番言论的影响甚至将危及他所背书的下任首相人选，下届首相的热门人选约翰逊就因事推辞了和特朗普的见面。

作为前卫生大臣，亨特也表明了自己的立场：“我无法想象任何政党的任何首相会允许将NHS纳入贸易谈判中，因为NHS的公共服务属性已经写入我们的DNA中了。”

根据日程，特朗普将于今日和英国皇室共同出席纪念诺曼底登陆75周年的活动，然后前往他在爱尔兰的酒店和高尔夫球场，在机场与爱尔兰总理瓦拉德卡会面后结束行程。（记者冯迪凡对本文亦有贡献）

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