预防溃疡复发可采取的措施不包括

目前，胃癌治疗以手术为主。但是手术成功，也不可能将原发病灶的周围残存组织、周围淋巴结、腹膜内的癌细胞全部切除。另外，胃和肝、胰腺等腹部脏器都由门静脉供血，血液回流要经过肝脏，发生血行转移的可能性很大。因此，控制癌细胞转移是延长生存期的根本。如果胃癌术后同步进行放化疗，放疗可迅速杀死局部残存癌细胞，提高肿瘤细胞局部控制率。

1、心理疏导

胃癌患者对疾病敏感，心理承受能力差，在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应，同时介绍所采取的对应措施，让病人放心地接受化疗，解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。化疗过程中，经常与患者交谈，了解其心理感受，并尽量满足其需求，熟悉化疗方案，按时按量给药，向病人讲清可能引起的反应，并说明这些反应多是暂时性的，待停止用药后多可恢复正常。鼓励病人树立战胜疾病的信心，与医护人员密切配合，度过治疗期。

2、血管选择

化疗药物对患者血管组织损伤较大，护士要有熟练过硬的穿刺技术，化疗时均选择前臂中上段桡侧粗直血管行浅静脉置管，穿刺侧肢体制动，严防渗漏。输注时避光，奥沙利铂不与生理盐水、碱性溶液或碱性药物配用，禁止与其他药物混合或与其他药物共用一条输液通道。输注时间大于3h。先用生理盐水进行穿刺，确定在血管内再推注化疗药物，如用两种以上化疗药物，中间要静脉滴注100mL生理盐水，减少对局部血管的刺激。注射完毕，用生理盐水冲洗稀释药物在穿刺血管壁的浓度。如有外渗，立即停止输液，并回抽。

3、胃肠道护理

患者化疗后大多数有胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退。化疗前给予格拉司琼3mg入壶以及维生素B6和地塞米松液体静滴。盐酸格拉司琼是高强度、高选择性的5-HT3受体拮抗剂，拮抗外周和中枢神经元5-HT3受体，从而阻断化疗引起小肠的5-HT3释放而介导的呕吐反射。在应用过程中可有头痛、倦怠、发热、便秘及无症状暂时性转氨酶升高。应用格拉司琼止吐效果显著，甚至无任何反应，当天即可进食，患者情绪稳定，精神状态良好，安心接受治疗，有利于身体的恢复。