身体慢性缺水至少引发5种疾病 警惕“不渴”假象!水是维持人体正常生理机能的必需物质,很多人以为不渴就等于喝够了水,其实身体可能早已处于慢性缺水状态。水不仅构成细胞和体液的重要成分,还参与人体新陈代谢,在消化、吸收、循环、排泄过程中加速营养物质运送和废物排泄,并具有调节体温、润滑关节等作用。
正常情况下,水在体内保持动态平衡:水摄入量与排出量差值不超过身体总水分的2%为正常水合状态;当水摄入量比排出量多出身体总水分2%时称为过水合状态;当水排出量比摄入量多出身体总水分2%时称为脱水状态。“口渴”信号往往具有滞后性,成年人感到口渴时体内已丢失约500~1000毫升水分,占体重的1%~2%。上班族早晨匆忙出门滴水未进,到了办公室连轴转靠一杯咖啡撑到中午,直到口干舌燥才想起喝水,晚上又试图用浓汤、饮料和水果找补回来,这种做法容易导致慢性缺水。短期轻度缺水会让人注意力涣散、反应迟钝甚至疲惫;长此以往尿路感染、肾结石、便秘,甚至高尿酸血症、心血管病风险都会攀升。
美国国家卫生研究院团队发表在《柳叶刀》子刊上的一项研究表明,血清钠作为水合作用的替代指标,在健康人群中其正常范围为135~146毫摩尔/升。血清钠浓度越高,体液水平越低,意味着喝的水也越少。研究显示,与饮水量充足组相比,当血清钠水平升高到140~142.5毫摩尔/升时,患多种慢性病(包括心力衰竭、痴呆症、中风、糖尿病、慢性肺病等)的几率增加40%;当血清钠水平升高到143~146毫摩尔/升时,患病几率上升了63%。
成年男性每天至少需要喝1700毫升水,女性则需1500毫升。判断是否喝得足够可以通过观察尿液颜色,淡黄色为正常,深黄或如浓茶色说明该补水了。科学的喝水方法是定时、少量、多次,比如晨起空腹一杯200毫升温水补充夜间流失的水分;上午10点、下午3点和5点各补150~200毫升;每餐前半小时喝一杯水有助稀释胃液(消化弱的人除外);睡前1~2小时少量喝点水(约100毫升),能降低血液黏稠度,又不至于频繁起夜;运动出汗后也需额外补充200~300毫升水。
白开水和淡茶水是补水效率最高的选择,零热量、零负担。甜饮料不仅不解渴,反而因高糖渗透压加速水分排出,让人越喝越渴,还会拉高糖尿病、痛风和肥胖风险。无糖饮料中的甜味剂可能扰乱肠道菌群,也不建议当水喝。汤粥可以补水但应少盐、少油、低嘌呤;咖啡和茶有利尿作用,但别拿它们当全天唯一的饮品。冰水会刺激肠胃,晨起空腹、感冒或腹泻者以及脾胃虚寒者需格外注意;65℃以上的烫水有灼伤食管的风险,35℃~40℃的温开水最适宜。

不同人群需要的饮水量也不同,特别是某些疾病状态下,水分需不需要补、怎么补一定要结合自身状况并听从医生建议,同时配合其他治疗以达到更好的效果。例如,肾结石患者一般建议每天饮水2500~3000毫升,能稀释尿液中成石物质的浓度;痛风和高尿酸患者每日宜饮水2000毫升以上,可促进尿酸排泄,适量苏打水还能帮忙碱化尿液;肾衰和心衰患者要控制饮水量,必须由医生开具严格的“饮水处方”。婴幼儿6个月内靠奶水解渴无需额外喂水;6~12个月每次喂30~50毫升即可;1岁后培养主动喝水习惯,不要拿果汁当水喝。