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拖了20多年的韧带断裂被修复 机器人精准手术解难题

家庭医生在线 2026-04-21 11:40:31
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拖了20多年的韧带断裂被修复 机器人精准手术解难题。61岁的叶大叔常年从事重体力劳动。20多年前,他在工地作业时不慎摔伤左膝,被诊断为前交叉韧带断裂。但他并未重视医生的治疗建议,觉得韧带断了不影响生活,仅做了简单固定后便继续高强度劳作,始终没有接受规范治疗。

这种疏忽导致了他的健康问题逐渐恶化。人体前交叉韧带断裂后无法自行愈合,随着时间推移,受损韧带变得松弛,膝关节稳定性变差。叶大叔走路开始一瘸一拐,上下楼梯、负重干活时关节频频发软、无力支撑。长期关节失稳导致骨骼异常摩擦,软骨大面积磨损、骨量缺损,下肢力线严重偏移,慢慢发展为明显 O 型腿,并继发重度骨关节炎。原本偶尔发作的疼痛变成持续性疼痛,不仅彻底丧失劳动能力,就连起身、行走、穿衣都难以自理。

抱着一线希望,叶大叔来到暨南大学附属第一医院骨关节科张还添教授团队求诊。医疗团队综合评估发现,叶大叔病情复杂且棘手:膝关节软骨严重磨损、骨量缺损、下肢力线偏移明显。传统手术方式难以精准把控截骨角度和力线矫正,需要使用胫骨或股骨延长杆,甚至选用结构更复杂的高限制性假体,手术创伤大且成本高。

张还添团队采用机器人辅助关节手术解决了这一难题。术前,医生通过三维数字化建模,完整还原膝关节解剖结构,制定个体化、可量化的最优手术方案;术中,在实时可视化导航引导下,器械操作与骨切削精度控制在毫米级,既能精准矫正下肢力线与畸形,又能最大限度保留可用骨量与原生软组织结构。整场手术无需复杂特殊假体,仅采用常规表面假体,同步完成关节稳定性重建、韧带功能恢复与假体可靠固定,以微创化操作实现更理想的远期康复效果。

术后,叶大叔恢复理想,膝关节疼痛明显缓解,困扰多年的跛行问题消失。他激动地说:“拖了多年的老毛病,没想到靠机器人辅助手术一次性解决,现在走路轻松多了。”

张还添介绍,前交叉韧带是维持膝关节稳定的核心结构,一旦发生断裂,膝关节会持续处于不稳状态,短期容易出现打软腿、关节无力、活动疼痛;长期反复异常摩擦,会加速软骨、半月板损耗,逐步引发力线歪斜、O型腿或X型腿,最终发展为重度骨关节炎,导致关节功能不可逆受损。临床上,不少市民误以为韧带拉伤、关节扭伤是小问题,选择忍痛硬扛、拖延不治。殊不知,多数膝关节结构性损伤无法自愈,拖延越久,畸形、关节炎、行动障碍的风险越高。张还添提醒,膝关节受伤后若出现走路不稳、打软腿、关节隐痛、体态歪斜等情况,应及时到正规医院接受规范检查与治疗,避免小伤拖成终身关节顽疾。

责任编辑:0882

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