镜面人女子孕28周平安生娃 多学科团队爱心接力。在人体的奇妙构造中，有一类极为罕见的人群被称为“镜面人”，他们的内脏器官位置与常人完全相反。近日，江苏省人民医院产科联合多学科团队成功救治了一位27岁的特殊孕妇，她不仅是一位“镜面人”，还患有复杂先天性心脏病。

李女士从出生起就与众不同，她的心脏、肝脏等重要脏器和普通人左右颠倒。更严重的是，她还患有复杂的先天性心脏病——右心室双出口。小时候，李女士接受了保守治疗，但没有根治。随着年龄增长，心脏畸形带来了严重后遗症：慢性心力衰竭、持续性缺氧以及肺动脉高压。对她来说，行走或爬楼都可能引发缺氧、窒息。当她发现自己意外怀孕后，情况变得更加严重。

随着胎儿发育，母体心脏负荷急剧攀升。李女士的血氧饱和度一直很低，甚至低到了84%，远低于正常人的95%以上。即便在医院连续接受较高流量的吸氧治疗，她的血氧饱和度也仅能勉强提升至91%。这种持续的母体缺氧环境直接威胁着腹中胎儿的发育。

孕28周时，李女士的病情急转直下，心脏负荷已达极限，心衰症状加重。此时，继续妊娠意味着母婴双方都将承担极大风险，立即终止妊娠、实施剖宫产成为挽救生命的必然选择。面对如此复杂的心脏结构和极差的耐受能力，该院产科迅速启动应急预案，集结了心血管内科、心脏大血管外科、ICU及麻醉与围术期医学科专家进行紧急多学科会诊。

经过反复论证，团队最终决定摒弃常规的全麻方案，采用对循环影响相对较小的连续硬膜外麻醉。这一决策要求麻醉医生必须具备极高的精准度，严格控制药量，以维持患者脆弱的血压和心率稳定。同时，产科医生需在极短时间内完成手术，减少出血和刺激；心内与心外专家全程待命，准备应对随时可能发生的心脏骤停；ICU团队则提前准备好ECMO支持方案。

手术当天7:30，挂着氧气瓶的转运床将产妇推入6号手术间。术前准备工作有条不紊地展开。高流量吸氧，建立脉搏氧饱和度监测；桡动脉穿刺，建立连续血压监测；开放颈内静脉通道，建立中心静脉压监测；安置经胸探头，建立实时超声心动图监测。负责麻醉的团队小心翼翼地实施硬膜外穿刺，分次给药，时刻严密监测着产妇的生命体征。

随着主刀医生精准的切口划开，手术进入最关键阶段。在全体医护人员的屏息凝视中，胎儿被顺利取出。虽然因为早产，小生命的呼吸与啼哭声很微弱，但心跳有力。早已准备好的新生儿团队，以最快的速度展开辅助呼吸治疗，将小宝贝轻轻放进新生儿转运箱带回病房。

胎儿娩出后，产妇再一次面临危险挑战：子宫收缩，回心血量陡然增加。麻醉医生从容不迫地调整着各路强心药、血管活性药，控制着预先绑好的双下肢止血带的轮流压迫与缓慢释放，始终维持着血压、心率和氧饱和度的稳定。从切皮到胎儿娩出，再到伤口缝合，整个手术过程仅耗时1小时。

术后，李女士被迅速转入ICU进行严密监护。得益于术前周密的计划和术中精准的控制，她成功度过了术后心衰高危期，各项生命指标逐渐稳定，现已顺利出院。殷茵主任医师提醒：“患有复杂先天性心脏病的女性，在备孕前务必进行专业的风险评估；一旦怀孕，需全程在具备高危救治能力的医院进行严密监测。”