男子肾脏取出上万颗沙石 罕见“鹿角结石”惊现！内窥镜灌注水的瞬间，上万颗细小沙石如决堤洪水般喷涌而出，铺满整整一盘。在这密密麻麻的“沙丘”背后，竟还堵着一枚6厘米长、形似鹿角的巨大结石，死死封住肾脏出口。51岁的王先生因腹痛尿血就医，检查发现这颗罕见的结石已悄悄填满他的肾脏，无声侵蚀着肾功能。

西安国际医学中心医院泌尿外三科副主任祝广峰介绍，这种形似鹿角的巨大结石在医学上称为“铸形结石”，它像模具一样贴合肾脏集合系统生长，CT片上形似不规则鹿角，最长处达6厘米。这颗巨大结石此前几乎不痛不痒、毫无明显症状，正是这种“无声潜伏”，让它得以不断壮大，最终严重损伤左肾功能。

如今大家健康意识提升，能把结石“养”到这么大的情况实属罕见。目前肾结石微创术主要分为经皮肾镜（腰上打孔）和输尿管软镜（经尿道），前者适合复杂大结石，后者更适配2厘米以下简单结石。针对王先生的情况，输尿管软镜通道过细，处理巨大结石效率极低且风险高，专家团队最终选择经皮肾镜取石术。

手术仅在患者腰上开1厘米小口，建立直达肾脏的通道。当祝广峰团队将内窥镜探入、打开灌注水时，所有人都被眼前的景象震撼：水流冲出的密密麻麻细小沙石，瞬间糊住视野，这些都是主结石堵塞后，尿液浓缩沉淀形成的继发性结石。而核心的“鹿角结石”更为棘手——中心是柔软的感染性基质，外围包裹坚硬钙质，外层还附着泥沙样结石，软硬交织。经过两个多小时精细操作，团队通过仅6毫米的通道，成功清除“鹿角”主结石及上万颗沙石，为肾脏打通生命通道，保住了患者的肾功能。

王先生的案例暴露了很多人对肾结石的认知盲区。祝广峰提醒，需要注意以下几个方面：不痛不痒并不等于没问题，无症状结石更危险，会无声侵蚀肾功能，定期泌尿系B超是发现结石最直接的方式，必要时需做CT明确细节；不要相信所谓的“化石”神药，仅少数特殊类型结石可尝试药物溶解，绝大多数草酸钙结石无法通过药物或喝水溶解，需手术干预；预防结石需要喝白开水，浓茶、浓咖啡、高糖饮料反而促进结石形成，成年人每天保证2000毫升左右尿量才是关键；饮食要“管住嘴”，高盐、高油、过量动物蛋白以及菠菜、甜菜等草酸含量高的食物会增加结石风险，高危人群需格外注意。