张文宏解读英国脑膜炎疫情 疫情已致2死13感染。3月18日，上海华山医院感染科发布消息称，近期英国肯特郡发生脑膜炎疫情，已导致15名学生感染，其中2人死亡。感染者主要来自肯特大学及当地中学，疫情还传播到了法国，出现了一例关联病例。

此次疫情为侵袭性脑膜炎球菌病，自3月6日在当地一家名为“化学俱乐部”的夜店暴发。大批大学生与中学生曾在此聚会，之后陆续出现相关症状。目前确诊病例已增至15例，死亡病例仍为2人，分别是一名肯特大学学生和伊丽莎白女王文法学校的一名13年级学生。“化学俱乐部”已自愿关闭，夜店负责人确认有一名员工确诊脑膜炎。

法国方面近日向英国卫生安全局通报，一名曾就读于肯特大学的学生在法国确诊脑膜炎。该患者可能于3月5日至7日在“化学俱乐部”参与活动后返回法国发病，目前法国暂未报告本地续发传播。

英国卫生安全局已启动针对性疫苗接种，优先为肯特大学坎特伯雷校区宿舍大约5000名学生接种疫苗，并已发放超700剂预防性抗生素。当局呼吁所有在3月5日至7日去过该夜店的人员尽快领取抗生素进行预防。受疫情影响，肯特大学本周已取消所有线下考试与评估，部分活动转为线上举行。

初步调查显示，多名患者在“化学俱乐部”聚会时共用电子烟。有患者母亲表示，其女儿正是因与朋友轮流吸食电子烟后发病。专家指出，共用电子烟会直接造成唾液交换，可能大幅加速细菌传播。相关部门提醒，在高风险区域内，切勿与他人共用电子烟、饮料，避免密切接触行为。

专家表示，脑膜炎球菌感染是传染病学中最令人警惕的急性感染之一，因为它进展极快。引起该疾病的脑膜炎奈瑟菌是一种可在24小时内致命的细菌，患者最初可能只是普通发烧，但在数小时内就可能发展为严重感染。国家传染病医学中心主任张文宏教授表示，脑膜炎球菌感染这种流行病的致死率很高，主要在冬春季节流行。在中国实施疫苗普遍接种后，流行性脑膜炎引起的死亡病例已经大幅度下降。

这种细菌会在短时间内导致死亡的原因是细菌进入血液引发败血症。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇解释称，当脑膜炎球菌引起败血症，患者可能迅速出现休克和多器官衰竭。即使在医疗条件发达的国家，这种疾病的病死率仍可达到10%至15%，部分幸存者还会留下听力损伤、神经损害甚至截肢等后遗症。

一旦发生病例，应立即对病例的疫苗接种史与细菌血清型进行评估与检测，对引发这一当前少见的传染病予以充分重视。同时应对病例的接触者进行细致观察和预防性治疗，以免进一步传播造成大面积传染和疾病死亡。

很多健康人都携带脑膜炎球菌，而且这种细菌的传播方式非常特殊。10%至20%的人群鼻咽部可以携带这种细菌，但完全没有症状。这些人被称为“无症状带菌者”。而这种细菌主要通过口腔分泌物传播，例如飞沫传播、接吻、共用饮料或餐具以及密切社交接触。这也解释了为何大学生群体中容易发生疫情。大学生活中的社交行为，如派对、夜店、共用饮料等，会增加飞沫传播机会。青少年和年轻成年人是脑膜炎球菌带菌率最高的人群，在大学环境中有时可达到20%至30%。